孩子13周,出现脱肛现象,小时候肛门处有一突出的小皱折,没在
2015-12-12 17:03      浏览7995次
    病情描述:
    孩子13周,出现脱肛现象,小时候肛门处有一突出的小皱折,没在意,结果十二,三岁时,有时大便就会出现脱肛现象,大概有一厘米,肛门四周都有,需用手恢复.请医生诊断一下.
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,脱肛多见于小孩和老人,在小于5岁饿儿童中这是属于自限性疾病,及时治疗就可以恢复,但是现在孩子长大了,就必须通过手术治疗了.

    李文杰

    专业会员 已帮助 1223
    2015-12-12 17:41
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有用(9)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好!肠脱垂指肛管,直肠,甚至乙状结肠下端向下移位.只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂.如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂.直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主.成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁,溃疡,肛周感染,直肠出血,脱垂肠段水肿,狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主. 早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多;再后在咳嗽,喷嚏,走路,久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血,水肿,糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒.由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一但嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血和紫绀,黏膜皱襞消失,如不及时治疗,可发生绞窄和坏死.未脱出时,体检可见肛口呈散开状,指检往往发现肛括约肌松弛,收缩力减弱. 根据脱垂程度,分部分性和完全性两种. (一)部分脱垂(不完全脱垂) 脱出部仅为直肠下端粘膜,故又称粘膜脱垂.脱出长度为2~3cm,一般不超过7cm,粘膜皱壁呈放射状,脱垂部为两层粘膜组成.脱垂的粘膜和肛门之间无沟状隙. (二)完全脱垂 为直肠的全层脱出,严重者直肠,肛管均可翻出至肛门外.脱出长度常超过10cm,甚至20cm,呈宝塔形,粘膜皱壁呈环状排列,脱垂部为两层折叠的肠壁组成,触之较厚,两层肠壁间有腹膜间隙. 发病缓慢.早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出,便后可自行缩回.随着病情的发展,因肛提肌及肛管括约肌缺乏收缩力,则需用手帮助回复.严重者在咳嗽,喷嚏,用力或行走时亦可脱出,且不易回复.如未能及时复位,脱垂肠段可发生水肿,绞窄,甚至有坏死的危险.此外常有大便排不尽与肛门部下坠,酸胀感,有的可出现下腹胀痛,尿频等现象.嵌顿时疼痛剧烈.脱垂程度轻重分成三度:一度为,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出 长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁,溃疡,肛周感染,直肠出血,脱垂肠段水肿,狭窄及坏死的危险,应以手术治疗. 孩子的年龄我建议考虑仪器手术.每个患者的身体状况不一样,病症的情况也各不相同,所以有上百种各有针对的手术,比如现在最先进的吻合器痔上黏膜环切术,高频电刀无痛治疗术),多普勒引导下的痔动脉结扎术,铜离子电化学治疗和普通的注射疗法,传统的外剥内扎加括约肌松紧术等等.这些手术都有一个特点就是无痛微创,恢复快(体质健康的一周就能痊愈),不需要住院,对患者的生活和学习影响小. 祝孩子能健康成长!

    朱川军

    主任医师 已帮助 1230
    2015-12-12 17:45
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有用(14)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好!肠脱垂指肛管,直肠,甚至乙状结肠下端向下移位. 直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主. 成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁,溃疡,肛周感染,直肠出血,脱垂肠段水肿,狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主. 如不及时治疗,可发生绞窄和坏死. 孩子现在12岁,我建议考虑仪器手术. 每个人的身体状况不一样,病症的情况也各不相同,所以手术亦不同 可以建议选择:最先进的“吻合器痔上黏膜环切术”.特点就是无痛微创,恢复快(体质健康的一周就能痊愈),不需要住院,对生活和学习影响小. 祝他健康成长!

    陈德玉

    主任医师 已帮助 1899
    2015-12-12 18:03
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