- 问
- 请帮忙判断是肺炎还是肺结核
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30岁
2012-08-02 20:06 浏览7631次
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病情描述：
患者女，30岁。之前未见任何症状，突然在7月27日晚出现左背疼痛，28日入院检查，白细胞12.77，其余一切正常。之后除左胸持续疼痛，伴随呼吸疼，未有其他症状。后拍片：左肺门影增重，侧位示前三角区似见一浅淡密度增高影。胸部CT：未见明显肿大淋巴结，左下肺近脊柱旁可见不规则软组织密度影，CT值2246HU，边缘可见致密影，CT值293HU，其内可见增宽支气管影，增强扫描，部分明显增强，CT值82113HU，部分未见增强，左下肺支气管变窄，余肺纹理未见明显增粗、紊乱，余肺内未见明显实质性病变，两侧胸膜厚，左侧可见弧形液体密度影，心影不大，余未见明显异常。大夫说是肺炎，但不排除结核。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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谨慎起见应行支气管镜检查，如果气管内能看到病变行相应病理学检查，并刷检有无抗酸杆菌等检查，没有看到病变可以根据病变部位进行刷检查抗酸杆菌，并同时能行培养希望能明确病原学，知道抗感染治疗。仅供参考
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