- 问
- 癫痫控制不理想且用药后出现行走困难怎么办？
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5个月
2013-03-26 14:50 浏览10274次
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病情描述：
患者女，36岁，自幼患左侧小脑萎缩，智力低下，从15岁起患癫痫， 每次发作时四肢强直，全身抽动，面部及口唇青紫，牙关紧闭，双眼上翻，小便失禁，意识丧失，发作数秒后慢慢慢地苏醒，多数夜间发作，起初口服苯妥英钠片每次0.1g，每日3次，控制癫痫效果好，共服用了18年，之后疗效逐渐不佳，癫痫发作次数明显增加，每月发作1?2次，并出现了双手颤抖，站立不稳，不能行走症状，在医生指导下停用苯妥英钠片，换服丙戍酸钠缓释片，每日口服0.5g，两周后又能行走，但因控制癫痫效果不佳，增加药量至0.75g/日后又不能行走，且控制癫痫仍不佳，故停服丙戍酸钠换服拉莫三嗪片，每次100mg，每日2次，2周后又能行走，但出现严重的精神症状，控制癫痫也不佳，之后分别换服过左乙拉西坦片、卡马西平片，此两种药物控制癫痫效果尚可，在初服三周内又能行走，但三周后又不能行走了，并且出现严重的精神症状，无奈下只有再次服用丙戍酸钠缓释片0.5/日，现服此药已8个多月，前5个月能行走，后3个多月又不能行走了，且癫痫控制不佳，半月至一月发作一次。
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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对于癫痫，目前还是以药物控制为主，有半数以上的患者仅靠服用药物就可以控制发作，但也有一部分病人一种抗癫痫药物可能控制不理想，需要两种或两种以上的抗癫痫药物，少数患者可能多种药物也很难控制，这属于难治性癫痫，有条件可考虑外科手术治疗
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