需要有哪些病史可以诊断出患有癫痫病?

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需要有哪些病史可以诊断出患有癫痫病?: 2011-01-03 13:56 浏览6632次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

一、癫痫病史之疾病现状疾病现状包括癫痫初发时间、发病时间、发作症状表现，包括：面部、四肢、眼睛等部位的表现，以及意识是否清醒等；癫痫病诱因；发作持续时间，发作中有无大发作、小发作、精神运动性发作交替运动的情况等等。若病程较长，患者还应明确历次发作的类型有无改变，以往实验室检查的内容和结果，用过什么药，服药的剂量、次数、用药时间的长短，是否规律用药，若服药中途有停用的情况，应明确其起止日期；若中途更换用药，应明确更换的时间、什么药物、以及具体用药情况；若中途加药，应明确从什么时间加、加什么药、剂量及服法如何、药物的疗效和毒副作用如何。值得注意的是，第一次癫痫发作的具体情况非常重要，做为患者、患者家长和知情人都必须做详细的交代，并且记录时一定要按顺序详细准确的记录。二、癫痫病史之既往病史患者在得癫痫之前有什么病，尤其是与中枢神经系统有关的疾病，如热性惊厥、脑外伤、一氧化碳中毒、各种感染、寄生虫、脑血管意外等。三、癫痫病史之家族史父母和家族中是否有人患癫痫病，以及是否有其它遗传性疾病的病史。四、癫痫病史之个人史包括母亲妊娠期，特别是早期有无感染、毒物、放射线、先兆流产等对胎儿发育起不良作用的情况。病儿在围产期有无窒息、缺氧、产伤、重度黄疸、颅内感染，是否因难产而进行剖腹产，以后的智能、运动发育情况。

王营

主任医师

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2011-01-03 11:58

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

癫痫诊断：（一）：脑电图检查：根据异常放电的部位、形式、频率等特征，来帮助诊断癫痫发作类型，有利于明确治疗方案，有助医生从生理角度判断大脑功能整体情况。（二）：脑CT检查：结构影像学检查，适用于大脑器质性损害导致癫痫发作者，检查可显示“癫痫灶”必要时结合核磁共振做更进一步明确。物依从性。（三）：生化检查：临床疑似各种颅内感染或先天代谢性疾病所致癫痫者，应进行生化检查，以便明确癫痫病因，必要时进行腰穿做脑脊液检查。（四）：血药浓度检测：泛指药物在全血中的浓度。一般药物作用强度与药物在血浆中浓度成正比。检查可明确药物在患者体内代谢情况，可作为调整药物及剂量依据，判断患者药（五）：血象检测：血液化验的整个结果，包括红细胞数目、白细胞数目和血小板数目等。检查可明确抗癫痫药物是否导致粒细胞减少，可逆性血小板减少，甚至是否引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等疾病。（六）：动态脑电图检查：可以连续24小时（或更长时间）记录患者脑电波形，可捕捉每次异常信号，医生可以回放、研究患者每一秒脑电细节，使误诊率大大下降，实现正确诊断，明确分型，系统治疗的原则。从而达到临床治愈。（七）：核磁检查：具有高度的软组织分辨能力，利用人体内含有的氢质子发射出的信号成像，无辐射，对比度也高。祝您早日康复！