- 问
- 肺结核球和硬红斑皮肤结核该怎么治疗？
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15岁
2009-07-20 08:31 浏览10399次
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病情描述：
主要症状:夜间低热,盗汗 发病时间:差不多7,8年 化验检查结果:PPD检查结果阳性
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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主要是正规抗结核治疗,硬结红斑皮肤结核易于复发,因此建议适当延长抗结核治疗时间,此外可以使用异烟肼软膏和对氨水杨酸钠软膏,要是形成窦道那可能需要外科手术治疗.此外中医中药可能有一定疗效,可以到专科医院进一步诊治.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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结核病最主要的治疗还是化学药物的治疗.主要的化学药物有异烟肼,利福平,比嗪酰胺,链霉素,乙胺丁醇等,要遵循早期,规律,全程,适量,联合的原则.抗结核治疗是个长期的过程,一定要坚持,不能中断,否则就前功尽弃,结核菌会产生耐药性,治疗会更麻烦的.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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无论从你的主要症状还是你的过去的病史以及你的化验检查结果来看,你已经可以确诊是肺结核复发了,主要治疗仍是采取抗结核药物,在治疗的时候务必注意规律用药 并且及时大剂量用药,这样才会取得好的治疗效果
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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应该选择有效的抗痨方案,兼治其他器官组织的结核感染,局部皮肤的损害要作出相应的处理,如5%异烟肼软膏和其他软膏,防止其他细菌的感染,以免发生合并感染,全身状况比较差的病人要给予积极的全身支持治疗,增加营养以增加病人的抵抗力,这样有利于皮肤结核与其他器官结核的恢复. 最后,我们从皮肤病的角度来说一下,皮肤病中由于人体的过敏因素（包括对病原体的过敏）而引起的皮肤病占了很大的比例,那么,过敏性疾病与皮肤疾病及皮肤结核在治疗原则上是截然不同的,而且皮肤结核的发病率很低,但有的皮肤结核病人也可以有奇痒,也可以有局部的胀痛等等不适,所以,在处理过程中必须正确地判断,详细地询问病史,不要漏过可疑的依据,当然最好通过病原体（皮肤损害中查找结核菌）的检测或者局部活体组织的病理检查来获得正确的诊断.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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治疗结核的五个原则 一,早期：对任何疾病都强调早诊断,早治疗,特别对一定要早诊断,早治疗,早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期,肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整,可逆性大.同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用.早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹.如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人. 二,联合：无论初治还是复治患者均要联合用药,临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人.联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果.既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效.并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费. 三,适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量.这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统,神经系统,泌尿系统,特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌,杀菌的目的,易产生耐药性.所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药. 四,规律：一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌.在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败.日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是. 五,全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月.全疗程一年或一年半.短化不少于6个月或10个月. 要想彻底治疗必须遵循以上五个原则,早期,联合,适量,规律,全程,才能确保查出必治,治必彻底. A方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺；每日一次,2个月.巩固期：异烟肼,利福平,每日一次,4个月.（为初治涂阴肺结核治疗发案） B方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,每日一次,2个月.巩固期：异烟肼,利福平和乙胺丁醇,每日一次,46个月.巩固期治疗4个月时,痰菌未转阴,可继续延长治疗期2个月.（为复治涂阳肺结核治疗发案） C方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月.巩固期：异烟肼,利福平,顿服,4个月.（为初治涂阳肺结核治疗发案） D,E为间隔用药方案 D方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2个月.巩固期：异烟肼,利福平,隔日一次或每周三次,4个月.（同样为初治涂阳肺结核治疗发案） E方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2个月.巩固期：异烟肼,利福平和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,6个月.（同样为复治涂阳肺结核治疗发案）
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