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- 牛皮癣怎么治疗好
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18岁
2009-10-27 13:17 浏览4763次
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病情描述：
局部有红斑,痒其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑.
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您好：牛皮癣是一种常见的慢性顽固性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑. 根据临床症状可以分为：寻常型,脓包型,红皮病型,关节病型,还有两个特殊类型是：掌跎脓疱病,连续性肢端皮炎; 牛皮癣的发病机制：主因活性氧,是肌体代谢的有害产物,渗杂在血液细胞间质中,导致肌体内环境污染,血液纯质的改变.出现血热,血燥,血瘀,蕴积滞阻过 多导致瘟毒发于肌肤.长年反复发作,病程迁延日久耗血伤精,肌肤失养,枯燥瘙痒,伤神失眠,摧残身体. 建议：从牛皮癣皮肤顽症的源头入手,在清除血毒的同时,对血毒的源头—内脏进行深层排毒和治疗,调节内部脏腑的功能,所谓“治血必先治脏,清血毒必先排脏毒”,杜绝血毒的持续产生,这一作用真正实现了治疗牛皮癣病不反复的目的. 饮食注意：禁食辛辣刺激性的食物;腥发,易过敏的食物尽量少吃.;增强自身抵抗力预防感冒以免病情加重或复发;患病部位部位尽量不要用手抓挠,和用热水洗烫,减少刺激,以免加重病情.和发生同型反映. 注意：牛皮癣是一个顽固性很强的皮肤慢性疾病,它虽然是顽症但不是绝症;查找出内在的发病原因针对内在的病因治疗,是可以治疗康复的; 祝早日康复
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你好,银屑病俗称牛皮癣.祖国医学称银屑病为“白疕”,是常见的慢性,复发性,炎症性的皮肤病.其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮,四肢伸侧及背部. 指导意见 建议本病目前尚无满意的治疗方法,多数只能达到近期疗效,但不能制止复发. 1.一般疗法 首先树立病人的信心,稳定情绪.消除诱发本病发作的因素.积极控制感染.禁忌辛辣饮食和饮酒,进行期病人禁用刺激性较强的外用药. 2.全身治疗 对任何型泛发性银屑病均应该以全身治疗为主,全身治疗的原则要选用副作用小,复发周期长的药物.在用药期间定期观察肝,肾功能及血常规的变化. （1）免疫抑制剂 1）氨甲喋呤（MTX） 为抗叶酸类抗肿瘤药,是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物.对各型银屑病均有效.适用于关节炎型,红皮病型,脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病,用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤.主要作用于细胞DNA合成,阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂.用药方法,意见不一,目前一般为15mg/周,最大剂量为50mg/周.可采用口服,肌注或静脉给药的方法.此药对肝脏的毒性反应较重.可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化.对造血系统有抑制作用,主要表现白细胞下降,对血小板亦有影响,严重时可有全血下降.故在用药期间定期复查肝功能和血常规,此外要严格选择适应症.对肝肾功能障碍,贫血,白细胞降低及妊娠妇女禁用此药.2）乙亚胺 又称亚胺154,或双酮嗪.主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,从而产生抑制细胞生长的作用.用法成人一般每日300～400mg分2～3次口服,一般在用药3～4周后有显效,显效率58%～88%.其主要副作用是骨髓抑制,造成白细胞下降和血小板下降.近年来有报道使用本药发生白血病的报告,因此使用该药时定期复查血常规.为减轻白细胞减少的副作用,可以辅助给鲨肝醇,利血生等升白细胞的药物.该药缺点是停药后容易复发,为避免复发,可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方法,每日双酮嗪可减至100mg,甚至隔日用100mg,复发情况可大炎减少.如因用双酮嗪停药后复发,再用双酮嗪常较初次应用效果差,所用剂量需比初次要大.3）羟基脲 用于顽固性银屑病和脓疱性银屑病均有肯定疗效,能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疱,发热和中毒症状,其主要作用抑制DNA的合成,用量为成人每次0.5g,每日2～3次,4～8周为一疗程.毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,对肝脏的毒性较小.4）环孢素A（cyclosporin A. CyA）作为新一代免疫抑制剂,自1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后,CyA越来越广泛用于治疗各型银屑病.该药治疗银屑病的机制尚不完全清楚.目前国内已有许多应用CyA治疗严重性银屑病的报道,用法CyA开始剂量为5mg/(kg · d)分两次口服,显效后逐渐减量,不良反应常有胃肠道反应,乏力,尿路刺激及血压升高等.由于CyA免疫作用是可逆的,故停药后容易复发.目前国外已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病,主要是皮损斑块内注射及封包.由于CyA价格昂贵,不宜广泛推广使用.新山地明（Sandimmun Neoral）是一种新型的环孢素A微乳化剂,对红皮病型,脓疱型,关节炎型等银屑有极好的治疗和缓解作用. （2）皮质类固醇激素 尽管皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效,目前一般不主张内用此药.因为应用剂量较大,时间较长,足以引起严重激素副作用.而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为脓疱型银屑病.当红皮病型银屑病旷日持久而无法控制病情时;当泛发性脓疱型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时;当急性关节型银屑病严重损害关节时,可以考虑应用皮质类固醇制剂.一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂.注意观察激素的副作用. （3）维生素类 1）维生素C 可每日静脉注射或静脉点滴维生素C 3g,一个月为一疗程.有人认为维生素C可提高皮损内cAMP的水平,抑制表皮细胞的增殖而发挥治疗作用.2）维甲酸 是一系列维生素A的衍生物,常用有芳香维甲酸,如依曲替酯对脓疱型银屑病有很好的效果,常用剂量为0.5～1mg/kg,主要副作用为致畸和肝脏的损害,因此育龄妇女和肝功能不全者禁用. （4）抗菌素类 临床上许多银屑病患者应用抗菌素治疗收到满意疗效.如双效青霉素80万U肌肉注射,每日1次,15天为一疗程;红霉素成人每次0.75～0.9g加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴,每日1次,15天～30天为一疗程.天津市长征医院用红霉素,洁霉素,磷霉素,先锋必素等静脉点滴治疗寻常型银屑病收到满意疗效;甲砜霉素治疗脓疱型银屑病可试用,口服每次0.25～0.5g,每日3次或肌肉注射0.4g,每日2次. （5）免疫调节剂 对免疫功能低下的银屑病患者可试用免疫调节剂如胸腺因子D注射液,每日10mg肌注,隔日一次其副作用轻微.也可用左旋咪唑,150mg/d,每周服药3天,停药4天,一般可用药1～3个月;也可用转移因子.均有一定治疗效果.
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银屑病俗称“牛皮癣”,是一种有特征鳞屑性红斑的复发性,慢性皮肤病.本病较常见,在自然人群中的发病率为0.1%3%.其病因和发病机理至今仍不完全清楚.银屑病在临床上有四种类型寻常型,脓疱型,关节病型和红皮病型. 指导意见 血热型此型多见于进行期,皮疹发生及发展迅速,局部潮红,新生皮疹不断出现,鳞屑不能掩盖红斑,自觉瘙痒,并有心烦易怒,口干舌燥,咽喉肿痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦滑或数等症. 辨证毒热蕴结,郁于血分. 治法清热解毒,凉血活血. 方药凉血活血汤加减. 生槐花,白茅根,生地,鸡血藤各30克,紫草根,茜草根,丹参各15克,水煎服,每日一剂.? 生活护理 牛皮癣食物禁忌 1.蔬菜类如生姜,芫荽,大头菜,香椿,尖椒等,建议多吃其它蔬菜. 2.肉食类如牛肉,狼肉,驴肉,骆驼肉,羊肉,狗肉,鸡鸭肉,鸽子肉,鸟肉及其汤,还有各类海鲜如各种鱼类(包括鳖等),螃蟹,虾等,建议食用猪瘦肉,鸡蛋,牛奶等.注意不要食用熟制猪蹄!及各种熟肉制品.一句话,治疗期间禽类,鸟类,兽类,或家畜等不可用,猪肉可以. 3.调料类大料,花椒,胡椒,孜然,茴香,桂皮,芥末,芥末油,辣椒酱,火锅调料,方便面调料等.
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牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑.中医古称之为“白疕”,古医籍亦有称之为松皮癣.西医称为银屑病（Psoriasis),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮,四肢伸侧及背部.男性多于女性.春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解. 指导意见 .一般疗法 首先树立病人的信心,稳定情绪.消除诱发本病发作的因素.积极控制感染.禁忌辛辣饮食和饮酒,进行期病人禁用刺激性较强的外用药. 2.全身治疗 对任何型泛发性银屑病均应该以全身治疗为主,全身治疗的原则要选用副作用小,复发周期长的药物.在用药期间定期观察肝,肾功能及血常规的变化. （1）免疫抑制剂 1）氨甲喋呤（MTX） 为抗叶酸类抗肿瘤药,是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物.对各型银屑病均有效.适用于关节炎型,红皮病型,脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病,用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤.主要作用于细胞DNA合成,阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂.用药方法,意见不一,目前一般为15mg/周,最大剂量为50mg/周.可采用口服,肌注或静脉给药的方法.此药对肝脏的毒性反应较重.可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化.对造血系统有抑制作用,主要表现白细胞下降,对血小板亦有影响,严重时可有全血下降.故在用药期间定期复查肝功能和血常规,此外要严格选择适应症.对肝肾功能障碍,贫血,白细胞降低及妊娠妇女禁用此药. 2）乙亚胺 又称亚胺154,或双酮嗪.主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,从而产生抑制细胞生长的作用.用法成人一般每日300～400mg分2～3次口服,一般在用药3～4周后有显效,显效率58%～88%.其主要副作用是骨髓抑制,造成白细胞下降和血小板下降.近年来有报道使用本药发生白血病的报告,因此使用该药时定期复查血常规.为减轻白细胞减少的副作用,可以辅助给鲨肝醇,利血生等升白细胞的药物.该药缺点是停药后容易复发,为避免复发,可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方法,每日双酮嗪可减至100mg,甚至隔日用100mg,复发情况可大炎减少.如因用双酮嗪停药后复发,再用双酮嗪常较初次应用效果差,所用剂量需比初次要大. 3）羟基脲 用于顽固性银屑病和脓疱性银屑病均有肯定疗效,能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疱,发热和中毒症状,其主要作用抑制DNA的合成,用量为成人每次0.5g,每日2～3次,4～8周为一疗程.毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,对肝脏的毒性较小. 4）环孢素A（cyclosporin A. CyA）作为新一代免疫抑制剂,自1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后,CyA越来越广泛用于治疗各型银屑病.该药治疗银屑病的机制尚不完全清楚.目前国内已有许多应用CyA治疗严重性银屑病的报道,用法CyA开始剂量为5mg/(kg · d)分两次口服,显效后逐渐减量,不良反应常有胃肠道反应,乏力,尿路刺激及血压升高等.由于CyA免疫作用是可逆的,故停药后容易复发.目前国外已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病,主要是皮损斑块内注射及封包.由于CyA价格昂贵,不宜广泛推广使用.新山地明（Sandimmun Neoral）是一种新型的环孢素A微乳化剂,对红皮病型,脓疱型,关节炎型等银屑有极好的治疗和缓解作用. （2）皮质类固醇激素 尽管皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效,目前一般不主张内用此药.因为应用剂量较大,时间较长,足以引起严重激素副作用.而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为脓疱型银屑病.当红皮病型银屑病旷日持久而无法控制病情时；当泛发性脓疱型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时；当急性关节型银屑病严重损害关节时,可以考虑应用皮质类固醇制剂.一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂.注意观察激素的副作用. （3）维生素类 1）维生素C 可每日静脉注射或静脉点滴维生素C 3g,一个月为一疗程.有人认为维生素C可提高皮损内cAMP的水平,抑制表皮细胞的增殖而发挥治疗作用. 2）维甲酸 是一系列维生素A的衍生物,常用有芳香维甲酸,如依曲替酯对脓疱型银屑病有很好的效果,常用剂量为0.5～1mg/kg,主要副作用为致畸和肝脏的损害,因此育龄妇女和肝功能不全者禁用. （4）抗菌素类 临床上许多银屑病患者应用抗菌素治疗收到满意疗效.如双效青霉素80万U肌肉注射,每日1次,15天为一疗程；红霉素成人每次0.75～0.9g加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴,每日1次,15天～30天为一疗程.天津市长征医院用红霉素,洁霉素,磷霉素,先锋必素等静脉点滴治疗寻常型银屑病收到满意疗效；甲砜霉素治疗脓疱型银屑病可试用,口服每次0.25～0.5g,每日3次或肌肉注射0.4g,每日2次. （5）免疫调节剂 对免疫功能低下的银屑病患者可试用免疫调节剂如胸腺因子D注射液,每日10mg肌注,隔日一次其副作用轻微.也可用左旋咪唑,150mg/d,每周服药3天,停药4天,一般可用药1～3个月；也可用转移因子.均有一定治疗效果. （6）中医药治疗 祖国医学称本病为“白疕”.中医认为银屑病的主要病机为血热毒盛；气血虚风燥引起,中医治疗本病的方法和有效方剂甚多,天津市长征医院皮肤科,根据本病的病机分别用清热法,活血化淤法和养血法进行辨证论治. 清热法治疗血热型银屑病,相当于进行期,以清热凉血为主,处方生地,元参,杭芍,茅根,牛子,知母,荆芥,防风,升麻,甘草等.作者用该方治疗银屑病98例,总有效率84.7%.最近又用该方水煎剂浓缩浸膏进行对表皮细胞和白细胞介素6的影响实验研究,结果表明该药能直接抑制角朊细胞的增殖和抑制IL6的产生,从而证明该方治疗银屑病有效的机理. 活血法治疗血淤型银屑病,相当于静止期,以活血化淤为主.处方土茯苓,三棱,莪术,红花,赤芍,归尾,甘草. 养血法治疗血虚风燥型银屑病,相当于静止期,病情迁延日久.处方熟地,蜂房,当归,首乌,白芍,天冬,麦冬,玉竹,甘草. 此外还可以用中药制剂川芎嗪注射液或脉络宁等治疗.例如川芎嗪200mg加入5%葡萄糖液体中静脉点滴,每日1次,30天为一疗程.或用脉络宁20mL加入5%葡萄糖液体中静脉点滴,每日1次,30天为一疗程,均有一定疗效. 3.外用药方法 对局限性的皮疹可以选用外用药治疗,其原则为角质剥脱剂及细胞抑制剂为主.在进行期不宜用刺激性强的外用药物,以免诱发红皮症. （1）蒽林（anthralin） 可抑制表皮细胞的增生,外用治疗银屑病有一定疗效,临床常用0.1%～1%蒽林软膏,糊剂或乳剂.主要副作用是对皮肤有刺激性,不宜应用外阴部位的皮疹,蒽林制剂可以使皮肤变黑,污染衣服. （2）皮质类固醇激素 可抗细胞有丝分裂作用.临床常用的有肤轻松,氯氟舒松软膏或霜剂对银屑病有较好的近期疗效.主要副作用如长期局部外用可引起皮肤萎缩,多毛,毛细血管扩张等. （3）钙泊三醇（calcipotriol） 是维生素D2活性代谢产物,骨化三醇的类似物,为1991年世界首次上市治疗银屑病新药,该药对角朊细胞分化和增生有强的调节作用.钙泊三醇软膏50μg/g治疗轻度或中度银屑病是有效和安全的. （4）氯甲喋呤霜 氨甲喋呤（MTX）治疗银屑病疗效肯定,但毒副作用大.国外张国毅等外用0.1%氨甲喋呤霜治疗顽固性银屑病54例,同时作血清MTX浓度监测,氨甲喋呤治疗组有效率83.3%,血清中未测得MTX,未见明显全身副作用.结果表明,外用0.1%氨甲喋呤霜治疗银屑病有效. 4.其他疗法 可根据病情适当选用矿泉浴,中药浴,焦油洗浴紫外线三联疗法,光化疗法等均可选用.
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牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑.中医古称之为“白疕”,古医籍亦有称之为松皮癣.西医称为银屑病（Psoriasis),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮,四肢伸侧及背部.男性多于女性.春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解. 指导意见 中医学在现代医学治疗牛皮癣方面占有重要的地位,有着丰富的治疗经验,已得到越来越多人的认可,其疗效的长远,副作用小,赢得了很多患者的好评.下面介绍几种中医常用的牛皮癣治疗方法,供你参考. 1,养血润燥法.皮疹常见有干燥,脱屑,皲裂,革化等特点,属于燥的牛皮癣患者, 应该用当归,地黄,元参,麦冬,白芍,首乌,胡麻仁药物治疗. 2,清热解毒法.皮疹常有红热肿痛的特点,属于热的牛皮癣患者.常用药物有二花,黄芩,黄柏,黄连,野菊花,蒲公英. 3,活血化瘀法.皮疹具有色素增加紫斑,出现暗红色结节等特点,属于血瘀的牛皮癣患者.其常用药物有当归,桃仁,红花,赤芍,丹皮等药物. 治疗牛皮癣的方法有很多,但是,牛皮癣患者应该得到合理地治疗.因为身体免疫功能和对药物的敏感程度因人而异,所以选择时慎用之,可以向专家咨询后对症选用.医生会依照患者病情的不同,选用不同的治疗方法. 牛皮癣的发病与“肝阴虚”有关,针对肝阴虚采用“中医消银激活疗法”可以缓解牛皮癣的复发周期.祝你健康!
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牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑.中医古称之为“白疕”,古医籍亦有称之为松皮癣.西医称为银屑病（Psoriasis),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮,四肢伸侧及背部.男性多于女性.春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解. 指导意见 牛皮癣是一种易复发的疾病,反复发作的原因很多,不规范,不科学的治疗和乱用药物而造成牛皮癣服药病情就减轻,停药就复发的原因.除季节性的复发以外,还有日常饮食,生活习惯或病毒,细菌的感染,以及扁桃体炎,咽喉炎,如有以上发生应及时彻底治疗.在此提醒患者朋友注意天气变化,预防感冒,治病一定要到正规,专业的治疗机构进行科学,规范治疗. 1. 目前对于牛皮癣的治疗大多中医是针对血热,血瘀和消除肝火旺的治疗,这种治疗能起到效果,但是这种治疗所用的清热解毒或者是脏腑调理的药物,不能对牛皮癣的病根起到作用. 2. 西医方面大部分的治疗是采用外用药膏或者其他的一些免疫制剂等来治疗牛皮癣,这些治疗见效快但只是针对病症的治疗,没有针对病灶根源去采取治疗方法.所以,在遇到外界的诱因的情况下仍会复发. 综上所述牛皮癣的发病原因必须具备两个因素一是患者本身存在牛皮癣的易感基因.二是遇到相应的外界诱因的激发下才能导致牛皮癣的真正的发生.在治疗方面必须对牛皮癣的易感基因进行抑制,从根源上消除患病隐患,这样即使存在外界的诱因也不会导致牛皮癣的再次复发.
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