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- 支气管哮喘，肺心病
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55岁
2009-10-04 22:40 浏览7671次
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病情描述：
痰多,夏天的时候还突然发病,几个小时后又没事了,自己认为可能是因为感冒引起来的,一感冒就会慢慢的发病,不是一下子到最重的.患病两年,医生以确定有轻微的肺心病. 一年四季,不分任何时候.过敏性鼻炎20年,流清鼻涕.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你的症状痰多,感冒诱发疾病,间断性发作.可以初步判断你是个支气管哮喘的表现,它是一种过敏性疾病,在春秋季或遇寒时发作.反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿,肺心病.你现在也可判断疾病经过了进一步加重了.你用了大量的激素症状也未能改善,我判断是激素用的剂量的原因,同时也没有加些其他的辅助治疗引起的. 指导意见 哮喘是不能治愈的,临床上成功的哮喘治疗的目标是尽可能控制症状,包括夜间症状.改善活动能力和生活质量.使肺功能接近最佳状态.预防发作及加剧.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院.避免了药物的副作用.预防哮喘引起死亡.达到了这些目标就算是“治愈”了.因此临床上就是减少犯病次数或防止犯病. 治疗方面抗炎,平喘,祛痰尤为重要.抗炎药常用的有糖皮质激素,色苷酸二钠,白三稀调节剂辅助治疗.平喘药物常用的有β2激动剂,茶碱类,抗胆碱药物等等.祛痰药物临床常用的有沐舒坦,富露施,桃金娘油等等.同时如果你是因为过敏的原因,一定要远离过敏原.防止过敏引起的哮喘.谢谢.希望对你有帮助.
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你好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高. 指导意见 急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症
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哮喘虽然无法治愈,但可以预防,坚持规律性的预防诊疗是哮喘控制的关键. 指导意见 过敏性鼻炎20年,支气管哮喘两年.一般的哮喘都和过敏源有关系.建议您注意生活中什么物质会引起过敏性鼻炎和支气管哮喘发作的.尽量避开这些过敏源,可以减少哮喘的发作,减少药物的使用. 建议您也可以在三伏天去中医院做三伏灸. 生活护理 生活中常见的过敏源有花粉,动物毛发,风尘等. 在冬季要注意防寒保暖,注意休息,适量运动,健康饮食.
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由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎,支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生 的根本措施.应讲究卫生,戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生.对已发生肺心病 的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理.呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制. 指导意见 [治疗] 1.西医药治疗 (1)控制呼吸道感染一般首选青霉素,每日200万400万u,分次静脉点滴,并加用链霉素,每次0.5g,每日2次,肌肉注射.也可据病情选氨苄西林,羧苄西林,头孢菌素等.有条件时,根据痰培养和药物敏感试验来选用药物,则更为合理. (2)保持呼吸道通畅包括平喘,化痰,吸氧及适当应用呼吸兴奋剂等措施.平喘多用氨茶碱0.25g稀释后静脉点滴.化痰可用必嗽平,每次16mg,每日3次. (3)控制心力衰竭根据病情,适当使用小剂量,短疗程,作用缓和的利尿剂和强心甙.如双氢克尿塞,每次25mg,每日3次.速尿2040mg,每日3次.适当采用上述措施后,如心力衰竭未有纠正,方可考虑快速短效的洋地黄类强心甙,如西地兰0.2~O.4mg稀释后静脉注射. 2.中医药治疗 (1)寒痰壅盛咳嗽痰多,短气喘息,痰白质稀,恶风易汗,身倦乏力,舌淡苔白,脉沉细. 治法温肺化痰,降气平喘. 方药茯苓30克,半夏,白术,苏子,陈皮,当归,厚朴,前胡各10克,桂枝,甘草各6克. (2)痰热壅肺咳嗽痰黄,不易咯出,身热口渴,胸闷烦躁,大便干燥,苔黄脉弦滑. 治法清热化痰. 方药生石膏30克,瓜萎m克,桑白皮,黄芩,半夏,莱菔子,杏仁,贝母各10克,炙麻黄,甘草各6克. (3)肺肾气虚,痰浊壅盛咳喘不止,动则尤甚,痰多质稀,腰酸腿软,畏寒乏力,舌胖质暗,苔白滑脉弦细. 治法温肾纳气,肃肺化痰. 方药茯苓,熟地,山药,泽泻各15克,丹皮,山萸肉,苏子,莱菔子,白芥子,款冬花各10克,肉桂,制附片各6克. (4)脾肾阳虚,水湿浸渍咳喘心悸,不得平卧,面色晦暗,四肢冷,浮肿少尿,舌胖质淡,苔滑腻脉滑细. 治法温阳利水,健脾化痰. 方药车前子,泽泻,茯苓,白芍各12克,白术,猪苓,陈皮,半夏,贝母,桔梗各川克,桂枝,干姜,制附片各6克.
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支气管哮喘,是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作.哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点；哮喘停止后如同正常人一样.但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿,肺心病. 指导意见 ①应该积极地治疗,争取完全控制症状.②保护和维持尽可能正常的肺功能.③避免或减少药物的不良反应.为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗.吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施.
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注意预防感冒.防止感冒引起心脏的疾病.经常感冒是人体免疫力不足的表现之一,只有增强免疫力才能不再经常感冒,专家告诉你经常感冒怎么办. 感冒是人体免疫系统对外界环境,感冒病毒抗衡的过程,而经常感冒正是机体免疫力低下的警报灯! 免疫力是指机体抵抗外来侵袭,维护体内环境稳定性的能力.空气中充满了各种各样的微生物细菌,病毒,支原体,衣原体,真菌等等.当人体免疫力不足的情况下,它们都可以成为感冒的病原体.虽然人体对不同的病原体会产生相应的抗体,以抵御再次感染,但抗体具有专一性和时限性,也就是说比如链球菌抗体只能在较短时期内保护机体不受链球菌的再次侵犯,也并不能抵御其他病菌的感染,这就是人们对感冒防不胜防,经常感冒的原因. 经常感冒也是免疫力不足的表现.免疫力不足,表现为“体质差”,经常感冒,而且还容易受到其他疾病的眷顾,甚至罹患肿瘤.如何增强免疫力,防疾患于未然呢? 指导意见 一,加强体育锻炼,每天运动30到45分钟. 二,保持心情开朗,参加一些艺术活动. 三,合理营养,平衡膳食,注意补充营养素,特别是维生素和矿物质. 其中维生素c被证实对人体免疫调节具有重要作用,大量国外临床研究表明大剂量维生素C,成人1000毫克/天,儿童500毫克/天,能够有效合成抗体,激活白细胞,全面增强免疫力,抵抗感冒等疾病的袭击,免疫力增强自然不再经常感冒. 四,要想不经常感冒,充足的睡眠很重要,因为睡眠不良和免疫系统功能降低有关,所以生活起居一定要规律,不经常熬夜,不吸烟不酗酒. 五,可到医院抓一些中药来黄芪10克,防风5克,白术5克,每日煎水代茶,30天为1疗程.对于提高免疫力,预防感冒有一定的效果.
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