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- 绿脓杆菌肺炎的治疗，一般要多长
- 2009-10-17 15:50 浏览8600次
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病情描述：
绿脓杆菌肺炎的治疗,一般要多长时间治愈?气管切开的病人在普通病房可以吗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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绿脓杆菌肺炎,其病原菌抵达肺部的途径有(1)慢性呼吸道感染,(2)严重血液病或恶性肿瘤治疗中,存在上呼吸道的绿脓杆菌经由气道吸入下呼吸道.(3)绿脓杆菌性败血症,通过血行在肺部发病.实际上在感染晚期气管内播散更为重要,而血行转移,较罕见. 指导意见 在治疗方面,早期诊断,早期有效的抗生素治疗尤为重要,选择敏感有效的抗生素是治疗的中心环节.抗感染治疗同时应加强对基础疾病治疗,加强局部引流和全身支持治疗,提高机体免疫功能,在预防方面,应加强医院内消毒隔离,特别是要注意人工呼吸器械,雾化及湿化装置,吸痰器具和给氧面罩,导管的定期消毒,昏迷病人应注意口腔护理,减少和防止分泌物吸入.还应注意合理使用广谱抗生素,严格掌握皮质激素及免疫抑制剂的应用指征.至于治愈时间要看病情的发展情况.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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绿脓杆菌性肺炎是一种严重又常见的感染性疾病,且多以院内感染的形式出现,常发生于免疫功能低下或有严重基础疾病患者,特别是老年患者,均有各种严重的基础疾病,且全身情况较差,易发生绿脓杆菌性肺炎,其发病率在不断上升,治疗较困难,病死率高达50%,被作为难治性细菌性呼吸道感染症,早期诊断和有效抗生素治疗尤为重要. 指导意见 在治疗方面,早期诊断,早期有效的抗生素治疗尤为重要,选择敏感有效的抗生素是治疗的中心环节.在病原学培养及药敏试验未有结果前,可根据经验选用抗生素,目前对绿脓杆菌有效抗生素有三类β内酰氨类,氨基糖甙类及氟喹诺酮类(1)β内酰氨类抗绿脓杆菌活性较高的有头孢他啶(复达欣),不典型的β内酰胺类抗绿脓杆菌活性较高有亚胺硫霉素(泰能),β内酰类加β内酰酶抑制剂的复合制剂如头孢呱酮+青霉烷砜(舒普深).(2)氟喹诺酮类对绿脓杆菌有一定抗菌活性.(3)氨基糖甙类抗生素,因此类抗生素具有相当肾毒性及耳毒性,而绿脓杆菌性肺炎又多见于老年人或有严重基础疾病患者,因而在很大程度上限制了它们的使用.抗感染治疗同时应加强对基础疾病治疗,加强局部引流和全身支持治疗,提高机体免疫功能,在预防方面,应加强医院内消毒隔离,特别是要注意人工呼吸器械,雾化及湿化装置,吸痰器具和给氧面罩,导管的定期消毒,昏迷病人应注意口腔护理,减少和防止分泌物吸入.还应注意合理使用广谱抗生素,严格掌握皮质激素及免疫抑制剂的应用指征.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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绿脓杆菌性肺炎是一种严重又常见的感染性疾病,且多以院内感染的形式出现,常发生于免疫功能低下或有严重基础疾病患者,特别是老年患者,均有各种严重的基础疾病,且全身情况较差,易发生绿脓杆菌性肺炎,其发病率在不断上升,治疗较困难,病死率高达50%,被作为难治性细菌性呼吸道感染症,早期诊断和有效抗生素治疗尤为重要. 指导意见 在治疗方面,早期诊断,早期有效的抗生素治疗尤为重要,选择敏感有效的抗生素是治疗的中心环节.在病原学培养及药敏试验未有结果前,可根据经验选用抗生素,目前对绿脓杆菌有效抗生素有三类β内酰氨类,氨基糖甙类及氟喹诺酮类(1)β内酰氨类抗绿脓杆菌活性较高的有头孢他啶(复达欣),不典型的β内酰胺类抗绿脓杆菌活性较高有亚胺硫霉素(泰能),β内酰类加β内酰酶抑制剂的复合制剂如头孢呱酮+青霉烷砜(舒普深).(2)氟喹诺酮类对绿脓杆菌有一定抗菌活性.(3)氨基糖甙类抗生素,因此类抗生素具有相当肾毒性及耳毒性,而绿脓杆菌性肺炎又多见于老年人或有严重基础疾病患者,因而在很大程度上限制了它们的使用.抗感染治疗同时应加强对基础疾病治疗,加强局部引流和全身支持治疗,提高机体免疫功能,在预防方面,应加强医院内消毒隔离,特别是要注意人工呼吸器械,雾化及湿化装置,吸痰器具和给氧面罩,导管的定期消毒,昏迷病人应注意口腔护理,减少和防止分泌物吸入.还应注意合理使用广谱抗生素,严格掌握皮质激素及免疫抑制剂的应用指征.
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绿脓杆菌肺炎治疗 , 指导意见 绿脓杆菌肺炎是种严重但有常见的疾病,常发于免疫力低下或有严重基础疾病患者,特别是老年患者,其发病率在不断升高,治疗困难,病死率高达50%,属于难治性细菌性呼吸道感染.早期的诊断和有效抗生素尤为重要. 病的治愈时间没有个固定,这个需要看是否诊断及时和用有效的抗生素,以及病人本身的身体状况. 已经行了气管切开,能够住单间肯定最好,如果不是单间的话,注意空气的清洁,这个医护人员应该知道,如果病人是昏迷的,应做好口腔护理. 尽量配合医生的诊治,良好的环境和及时正确的救治和病人家属积极配合,会使病人情况好转的快些! 生活护理 希望说的对你有所帮助,祝君早日康复!
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该菌对大多数抗生素耐药,该菌对多种抗生素具有染色体介导的天然耐药性,另外,它可以作为供体和受体菌通过其胞浆内耐药质粒,在种内或种间传递耐药性,因此带有多重耐药质粒绿脓杆菌株的大量存在,不仅是该菌感染难以治疗原因,也是临床上多种耐药株不断增多的因素. 指导意见 目前对绿脓杆菌有效抗生素有三类β内酰氨类,氨基糖甙类及氟喹诺酮类(1)β内酰氨类抗绿脓杆菌活性较高的有头孢他啶(复达欣),不典型的β内酰胺类抗绿脓杆菌活性较高有亚胺硫霉素(泰能),β内酰类加β内酰酶抑制剂的复合制剂如头孢呱酮+青霉烷砜(舒普深).(2)氟喹诺酮类对绿脓杆菌有一定抗菌活性.(3)氨基糖甙类抗生素,因此类抗生素具有相当肾毒性及耳毒性,而绿脓杆菌性肺炎又多见于老年人或有严重基础疾病患者,因而在很大程度上限制了它们的使用.抗感染治疗同时应加强对基础疾病治疗,加强局部引流和全身支持治疗,提高机体免疫功能,在预防方面,应加强医院内消毒隔离,特别是要注意人工呼吸器械,雾化及湿化装置,吸痰器具和给氧面罩,导管的定期消毒,昏迷病人应注意口腔护理,减少和防止分泌物吸入. 时间大概是12周.只要普通病房是单间,切人员不要太多,定期消毒是可以住的.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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绿脓杆菌(又称铜绿假单孢菌)肺炎是医院内肺炎中较为常见的一种.由于绿脓杆菌极易产生获得性耐药,加上它不易被呼吸道防御机制杀灭,所以使得绿脓杆菌肺炎的治疗仍很困难,绿脓杆菌在医院环境中广泛分布,常见于医务人员的手,病室空气中,医疗器械,特别是吸氧管,湿化器,气管插管,呼吸机活瓣与管道.当患者吸入菌量大,细菌毒力高时,逾越了局部和全身防御机制,则可引起绿脓杆菌肺炎.对于原有心,肺疾病,年老体弱或长期使用多种抗生素,皮质激素,抗肿瘤药物治疗的免疫功能受损患者,则更容易发生绿脓杆菌肺炎. 指导意见 这个就要看你那医院的医生了!如果他觉得病人无生命危险,拔除导管后病人情况不会受影响,那他就会帮你拔管了,因为他不会冒再次作气管切开的风险的,只要有这个可能,他还是不会拔管的!如原发病已愈（意识完全恢复）,炎症消退,呼吸道分泌物不多,能够有意识有力的咳嗽便可考虑拔管.拔管时间一般在术后一周以上.拔管前先试堵管13天,用木塞子半堵到全堵管口,如无呼吸困难即可拔管.拔管后,用蝶形胶布拉紧伤口两侧皮肤,使其封闭,切口内可不填塞引流物.外敷纱布,每日或隔日换药一次,一周左右即可痊愈.拔管后床边仍需备气管切开包,以便病情反复时急救.拔管困难者可带管出院或延期拔管.
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