关于支原体肺炎

1个月

       2010-10-23 23:11      浏览3741次
    病情描述:
    我宝宝11月14日发烧后来去医院检查是支原体感染,是肺炎。打了4天头孢呋辛那,6天阿奇霉素和头孢,喜炎平,利巴韦林。打阿奇霉素的第一天就退烧了。后来一直咳嗽。直到现在宝宝一直是时好时坏,还一直拉肚子。看了好几次医生,一开始医生开的头孢克乌颗粒,小葵花肺热咳喘口服液,后来又开了羚羊感冒口服液,说是只吃这个感冒药和头孢,好了两天我们后来感觉宝宝咳嗽又严重了又加了口服的阿奇霉素。宝宝现在咳喘都有,感觉状况比以前又加重了。这将近一个月下来感觉宝宝总是这么反反复复的。吊针停了到现在宝宝精神状态和胃口一直还不错,就是感觉咳喘厉害和一直拉肚子。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    据你所介绍的,个人不建议西医输液治疗。孩子受罪不说,抗生素用多了,对孩子也是不好的。 我的孩子,出生17天就因为肺炎住院,7天出院,后来的时候有感冒,引起肺炎,还有点哮喘,输液17天,也没见好,就去看中医,三副中药立竿见影,后来嗓子有痰,又喝中药慢慢调理的,现在完全好了。 再者,配方奶粉,如果从三四个月添加辅食,6个多月添加奶粉,孩子没有过敏反应或者其他症状的话,应该没有问题。还有现在的孩子像这么大,普遍消化吸收都不好,建议可以吃纽曼斯的益生菌调理。

    项洁

    主任医师 已帮助 698487
    2010-10-23 21:57
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有用(4)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    支原体肺炎症状以干咳为主,治疗比较困难,本来疗程就需要较长时间,在治疗得当没有合并其他病菌感染的情况下,自然病程是2周左右,单纯支原体感染治疗应用阿奇霉素没有问题,静脉药后可改用口服治疗,若有合并感染可联合应用抗生素 【别名】舒巴坦头孢哌酮 、舒普深、瑞普欣 【外文名】Sulbactam and Cefopcrazone 【药理作用及用途】 本品为一复合制剂,舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性,对金葡菌及多数阴性杆菌产生的β内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用,但对某些阴性杆菌染色体介导的β内酰胺酶无活性。头孢哌酮是一第三代头孢菌素,对β内酰胺酶的稳定性较差,二者联合,不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性,联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。流感杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、大肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌等均对本品有较好的敏感性。 主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗。 【用法及用量】 静脉滴注、肌内注射: 成人一次12g(头孢哌酮0.5~1g)每日2~4次。 小儿:每日40~80mg/kg(体重)分2~4次用药。 最大剂量:每日160mg/kg,分2~4次用药,舒巴坦的最大剂量每日不得超过80mg/kg。 【不良反应】 本品应用中可出现头孢哌酮单用药的某些不良反应,但病人对本药有较好的耐受性。 【注意事项】 ①对本品任何成份过敏者禁用。β内酰胺类药物过敏者慎用。 ②严重胆囊炎、严重肾劝能不良者慎用。 ③用药期间禁洒及禁服含酒精药物。 【规格】 注射剂: lg中含舒巴坦 500mg、头孢哌酮 500mg (钠盐)

    刘桂珍

    主治中医师 已帮助 697726
    2010-10-23 22:19
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有用(1)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,除了说是上呼吸道感染所引起的咳嗽,根据孩子出现了喘的表现,您还得看看,孩子有没有可能有哮喘的发生?最好现在可以查一查小孩的血常规,看看是不是还存在感染,抗生素如果上上去,孩子的咳嗽还不能好,就不要一直上 指导意见 建议现在带孩子上医院,做以下几件事 ⒈血常规,看看孩子的细菌感染是否还有上抗生素的必要 ⒉听诊一下肺上,有没有喘鸣音,看看有没有存在哮喘可能? 祝孩子早日康复

    王营

    主任医师 已帮助 698566
    2010-10-23 22:50
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有用(1)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    1.一般治疗 呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。 2.抗菌治疗 临床首选红霉素30~50mg/(kg· d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg·d),分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg·d),以后5mg/(kg·d),一次口服,5天为一疗程。因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天。 3.中医中药治疗 中医辨证,肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、“风温犯肺”等症。常用中药有:麻黄、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、银花、连翘、苏子等。发热有汗可加黄芩,或重用生石膏;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加天竺黄、莱菔子等。 祝愿宝宝早日康复!

    翟丽梅

    副主任医师 已帮助 698415
    2010-10-23 23:00
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有用(2)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    1、按你描叙,孩子的肺炎是否根治还存在疑问。一般来说,肺炎的疗程是1014天。疗程结束后应该复查全胸片,观察是否痊愈。你孩子这种情况,不排除没有根治。 2、至于拉肚子可能与输液时,腹部受凉而导致的消化功能紊乱有关。建议行大便常规检查,予以确诊。 3、孩子目前的处理是:行全胸片检查,大便常规检查加培养,血细菌培养加药敏试验。没有确定之前,不建议盲目用药。

    李胜开

    主任医师 已帮助 697089
    2010-10-23 23:14
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有用(1)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    根据你描述,现在孩子还没有完全好,还伴有咳喘,腹泻等症状,建议先停止使用抗生素,继续用止咳药物就行,如小葵花等等,腹泻是由于长期用抗生素导致的菌群紊乱的原因,可以服用些调节菌群的药物,如妈咪爱、整肠生等等。同时用点增强免疫力的药物,如锁甲淀粉钠溶液。 孩子现在由于消化功能不好,可以吃点稀饭加肉汤就可以,也可以吃配方奶,都是可以的。祝宝宝早日康复。

    孙东

    主任医师 已帮助 698517
    2010-10-23 23:26
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