- 问
- 肺结核出院后应注意些什么事项?
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2008-06-03 18:35 浏览8578次
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病情描述：
我男朋友得了肺结核,都住了大半年的医院了.快要出院了.我想问哈,他出院后的生活应注意些什么
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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健康教育的内容： ①相关知识教育：首先向病人及家属介绍结核病的相关知识,使病人对结核病发生的原因及传播途径有一个正确认识,并使其了解预防及治疗方面的知识.对病人建立登记卡,定期进行胸透,根据情况进行适当治疗和随访.对开放性肺结核病人进行必要的宣传和隔离,切断传染途径.还要提高整个社会对此病的认识,做到三早,即早预防,早诊断,早治疗. ②心理教育：一旦被确诊为结核病,一部分患者就会感到十分恐怖,认为是一种难以治好的病;慢性疾病的长期折磨与病情的反复,甚至恶化,给患者及家属带来很大经济负担及心理压力,使其对生活失去信心,这就要求我们关心体贴病人,了解病人的需要,耐心听取,解答病人提出的问题,消除病人紧张,焦虑心理,并对病人说服,劝告,鼓励和支持,稳定其情绪.主动介绍肺结核病方面的知识,讲解新的化疗方案,介绍我院治疗成功的病例,使病人树立战胜疾病的信心. ③饮食教育：结核病是慢性,消耗性疾病,最常见的症状有低热,盗汗,食欲减退,消瘦无力等.为补偿疾病引起的消耗,增强抵抗力,病人在饮食上加强营养具有重要意义.因此要向病人介绍饮食治疗的意义及具体措施,使病人充分认识到饮食疗法的重要性.在急性感染期,应限制糖类的摄入,大咯血病人暂时禁食,稍好后可进流食,半流食,总热量2000~3000千卡/日,结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗,因此在食物蛋白质和热能的供应上,都要高于正常人,蛋白质供给量是每日每千克体重1.5~2g,以奶类,蛋类,动物内脏,鱼虾,瘦肉,豆制品等食物作为蛋白质的来源.牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富,是结核病人较为理想的营养食品.肝功和消化机能较差者,适当限制脂肪的摄入量.维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大.其中维生素A,有增强身体抗病能力的作用;维生素B和C可提高体内各代谢过程,增进食欲,健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人,还应增加铁质供应,多吃绿叶蔬菜,水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质.肺结核病人的食欲特别不好,为增加食欲,可在烹调上下功夫,做到品种多样化,色味香形美好.有条件的除每日三次正餐外,可另加两次点心.应忌食刺激性食物及动火生痰之物.因结核病是一种慢性传染病,在药治和饮食调治并用的同时,还应注意充分休息及适当的户外活动,注意环境及饮食用具的卫生.④运动疗法教育：向患者讲清楚适当运动可以增加心肺功能,相对减轻心脏负担,提高病人的综合素质.运动方式主要有：散步,做广播体操,慢跑,日光浴,打太极拳等.根据病情选择合适的运动方式,并且一定要循序渐进,量力而行,同时重视运动中和运动后的感觉,出现胸闷,呼吸困难等异常症状立即停止运动.⑤药物治疗教育：对治疗结核病的化疗药物的名称,性能,毒副作用及应用方法,均应介绍给病人,特别是要嘱病人按时,足量服药,坚持完成疗程,并定期进行血液分析,尿液分析,肝功能,肾功能的检查.⑥隔离知识教育：要教会病人和家属实行呼吸道融离技术,保持室内良好的通风,不乱扔果皮,纸屑,不互串病室,病人咳嗽,打喷嚏时掩遮口鼻,与健康人交谈时应保持一定距离.出院时物品及用物需消毒,使病人充分认识到隔离的重要性,并自觉地去遵守.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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肺结核是结核菌引起的一种慢性传染病,具有病程长,易复发,有传染性等特点,抗结核化学药物治疗(化疗)对结核病的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病变痊愈,休息和营养则起辅助作用. 对活动性肺结核的治疗必须早期,规律,联用,适量和全程的原则,化疗成功的关键是掌握初治的时机和合理用药,初治者未用过抗痨药物,细菌对药物敏感,此时药物应用效果最佳,病情很快好转,治愈率达95%以上,有的患者一经治疗,病情好转,易误认为疾病已愈而早停药,或不能坚持规律服药,不彻底或不规则的用药,往往是治疗失败的主要原因,且多复发,并使结核菌易产生耐药性,而成为难治肺结核.做好出院指导,能使患者知道在出院后应注意哪些问题,提高患者的保健意识,从而达到顺利康复的目的. 所以对经过治疗病情痊愈或好转出院的患者,进行出院指导是非常重要的,结合本人的临床实践,出院指导如下： 一,用药指导告诉患者要坚持长期规律服药,不能随意停药,详细告知并写清楚所服用药物的名称,剂量,时间,用法,注意事项及药物毒副作用.因抗痨药物对肝脏,肾脏及神经系统均有损害作用,若出现失眠,神经兴奋等症状,一般不需停药,可以逐渐消失,若出现厌油,腹胀,食欲减退,恶心,呕吐,皮肤巩膜黄染,关节疼痛,视物模糊,周围神经炎,耳鸣,听力减退以及咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困难等症状应立即就医. 2,饮食指导肺结核是一种慢性消耗性疾病,应多食高热量,高蛋白,多维生素易消化食物,如牛奶,瘦肉,鸡蛋,鱼,豆制品,新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅,注意食物的色,香,味多样化,少食辛辣,生,冷,油腻食物,戒烟酒. 三,生活指导 1,保持室内空气流通,安静,舒适,无烟雾或其他一切有刺激性物质,屋内要湿扫,以免尘土飞扬,减少对患者呼吸道的刺激,湿度在50%~70%为宜. 2,养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,痰液入纸盒,焚烧处理,长期慢性排痰患者不要到人群密集的地方活动,咳嗽,打喷嚏时用手帕掩住口鼻,接近别人或谈话时最好戴口罩. 3,一般衣物,食具可煮沸消毒,食具,厨具应和家人分开,剩余饭菜煮沸10分钟后弃去,一些废弃物品可以焚烧销毁,因结核菌对阳光和紫外线都非常敏感,对一些衣服,被褥,书籍可以在阳光下曝晒4~6h. 4,注意休息,劳逸结合,避免重体力劳动.适当从事体育锻炼,如散步,打太极拳等,以不感劳累为宜,保持充足的睡眠,避免熬夜. 5,随气候增减衣服,防止受感冒而引起呼吸道感染加重病情. 4,心理护理 肺结核系慢性传染病,治疗和康复时间均长,患者常会出现焦虑,沮丧,苦闷,失望等不良情绪,告知病人情绪与疾病恢复的关系,良好的心理状态,有利于疾病的恢复,鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气,保持积极,乐观,向上的情绪,使患者处于最佳的生理和心理状态,从而早日恢复健康. 5,定期复查治疗中的患者应每月复查痰菌,1~3个月摄胸片,以决定是否更改治疗方案,每月复查肝功能一次,对已完成疗程达临床治愈已停药的病人,开始每3个月复查一次,以后每半年复查一次,直至3年为止. 六,告知医院治疗科室的电话号码,如有疑问,及时咨询医护人员. 七,登记患者电话号码,电话随访患者院外用药情况,督促患者定期复查.及时告知患者痰培养结果及药敏试验等结果,及时调整治疗方案.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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这个回答我发过了,没有显示,我再发一边.如显示重复,希望大家不要投诉我呦. 肺结核是结核菌引起的一种慢性传染病,具有病程长,易复发,有传染性等特点,抗结核化学药物治疗(化疗)对结核病的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病变痊愈,休息和营养则起辅助作用. 对活动性肺结核的治疗必须早期,规律,联用,适量和全程的原则,有的患者一经治疗,病情好转,易误认为疾病已愈而早停药,或不能坚持规律服药,不彻底或不规则的用药,往往是治疗失败的主要原因,且多复发,并使结核菌易产生耐药性,而成为难治肺结核.做好出院指导,能使患者知道在出院后应注意哪些问题,提高患者的保健意识,从而达到顺利康复的目的. 所以对经过治疗病情痊愈或好转出院的患者,进行出院指导是非常重要的,结合本人的临床实践,提出出院指导如下： 一,用药指导告诉患者要坚持长期规律服药,不能随意停药,详细告知并写清楚所服用药物的名称,剂量,时间,用法,注意事项及药物毒副作用.因抗痨药物对肝脏,肾脏及神经系统均有损害作用,若出现失眠,神经兴奋等症状,一般不需停药,可以逐渐消失,若出现厌油,腹胀,食欲减退,恶心,呕吐,皮肤巩膜黄染,关节疼痛,视物模糊,周围神经炎,耳鸣,听力减退以及咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困难等症状应立即就医. 2,饮食指导肺结核是一种慢性消耗性疾病,应多食高热量,高蛋白,多维生素易消化食物,如牛奶,瘦肉,鸡蛋,鱼,豆制品,新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅,注意食物的色,香,味多样化,少食辛辣,生,冷,油腻食物,戒烟酒. 三,生活指导 1,保持室内空气流通,安静,舒适,无烟雾或其他一切有刺激性物质,屋内要湿扫,以免尘土飞扬,减少对患者呼吸道的刺激,湿度在50%~70%为宜. 2,养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,痰液入纸盒,焚烧处理,长期慢性排痰患者不要到人群密集的地方活动,咳嗽,打喷嚏时用手帕掩住口鼻,接近别人或谈话时最好戴口罩. 3,一般衣物,食具可煮沸消毒,食具,厨具应和家人分开,剩余饭菜煮沸10分钟后弃去,一些废弃物品可以焚烧销毁,因结核菌对阳光和紫外线都非常敏感,对一些衣服,被褥,书籍可以在阳光下曝晒4~6h. 4,注意休息,劳逸结合,避免重体力劳动.适当从事体育锻炼,如散步,打太极拳等,以不感劳累为宜,保持充足的睡眠,避免熬夜. 5,随气候增减衣服,防止受感冒而引起呼吸道感染加重病情. 4,心理护理 肺结核系慢性传染病,治疗和康复时间均长,患者常会出现焦虑,沮丧,苦闷,失望等不良情绪,告知病人情绪与疾病恢复的关系,良好的心理状态,有利于疾病的恢复,鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气,保持积极,乐观,向上的情绪,使患者处于最佳的生理和心理状态,从而早日恢复健康. 5,定期复查 治疗中的患者应每月复查痰菌,1~3个月摄胸片,以决定是否更改治疗方案,每月复查肝功能一次,对已完成疗程达临床治愈已停药的病人,开始每3个月复查一次,以后每半年复查一次,直至3年为止. 六,告知本科电话号码,如有疑问,及时咨询医护人员. 七,登记患者电话号码,电话随访患者院外用药情况,督促患者定期复查.及时告知患者痰培养结果及药敏试验等结果,及时调整治疗方案.
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