甲状腺结节伴钙化一定要开刀吗?

3岁

       2010-12-11 12:06      浏览9510次
    病情描述:
    前B超显示甲状腺囊实性占位(腺瘤囊性变伴出血),后穿刺结果没有恶性现象。回家没有带药。今天B超显示右侧结节性甲状腺肿大的结节伴钙化。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    需要就是首先要排除癌症穿刺可以一定范围内明确良恶性,如果摸的不确切就不好进行穿刺的操作.那就只有通过手术切除,来明确性质,如果愿意承受一定的手术风险,可以这样选择这个方式明确.还有就是可以观察几个月,再次彩超看是否这个钙化点还在.不在了,固然是件好事以后多加注意随访就是.如若还在可以医院内看专科医生指导方案.建议患者再次询问医生,手术治疗是第一选择.

    许铁

    主任医师 已帮助 698338
    2010-12-11 10:31
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有用(14)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,从临床上大量的手术经验总结,术前b超显示甲状腺结节伴钙化的患者,术后病理80%90%都是恶性的。所以只要患者术前b超提示甲状腺结节伴钙化的患者,我们都是建议立即手术治疗的。甲状腺癌的恶性程度不高,手术效果是很好的。穿刺是不准确的,因为结节只有部分恶变的话,穿刺针未必能穿到恶变的位置。我建议你立即手术治疗,以免延误病情。手术是否要做还是你最后做决定,医生只有建议权。

    张辉

    主任医师 已帮助 696746
    2010-12-11 10:58
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有用(10)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,从您描述的情况看,您还是要慎重选择手术,如果双侧切除的话对人体的正常甲状腺和甲状旁腺功能都会有严重的损害,后期的生活工作会带来严重影响。从您描述的B超结果来看,结合穿刺诊断,并不能说明恶性可能,而且动态观察,病情并没有恶化的进展,所以不推荐手术治疗。指导意见建议您继续严密随诊观察,每3个月复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能,在这么严密的观察下,病情如果有特殊进展的话,一般都能发现,并及时处理。希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!

    汪莉萍

    主任医师 已帮助 698491
    2010-12-11 11:13
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有用(1)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主。一般可结合中医药人参皂苷rh2配合治疗,稳定病情,加快病人恢复,预防癌变。1)甲状腺激素:干甲状腺制剂常用量为每天90180mg,疗程一般36个月,停药后如有复发可以重复治疗,以维持基础代谢率正常范围。2)碘补充:对单纯缺碘者补碘应是合理的,补充后甲状腺即可见不同程度的回缩。可选用的制剂有复方碘口服液、碘化钾、碘油肌注等。目前已很少用。3)中医药治疗:化痰软坚法:仅见颈部粗大,无特殊自觉症状者属于气郁痰结证,治宜化痰软坚,可选用海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等。此外,适当进食海带、海蜇皮等海产或含碘丰富的食物。4)手术治疗指征:?压迫气管、食管或喉返神经引起临床症状者;?胸骨后甲状腺肿;?巨大甲状腺肿影响生活和工作者;?结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;?结节性甲状腺肿怀疑恶变者。

    李德鹏

    主任医师 已帮助 697988
    2010-12-11 11:34
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有用(4)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好:手术是不能彻底铲除癌细胞的;手术后身体的抗癌能力下降,容易复发和扩散。建议中医中药治疗,中医中药可以把身体内残留的癌细胞彻底的铲除掉,提高患者的免疫功能,快速杀灭癌细胞,排除癌毒素,具体扶正、抗癌、排毒、化瘤之功效,达到标本兼治的治疗效果。

    丁芹

    主任医师 已帮助 698116
    2010-12-11 12:24
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有用(19)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式,理论上早诊断、早治疗,早中期手术、放化疗有少数的根治机会,结合中药人参皂苷RH2可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用中药人参皂苷RH2能起到一定的预防复发和转移的作用。晚期患者利用中药人参皂苷RH2扶正固本、减少痛苦,提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补,以达到提高综合疗效的目的。1、手术治疗:通常包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术。手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的病人。并且手术危险比较低的患者。手术前后需要注意元气恢复。2、放射治疗:简称放疗是利用高能电磁辐射线作用于癌细胞,适合肿瘤类型对放疗敏感的癌症病种。3、化学治疗:是将药物经血管带到全身,对身体所有细胞都有影响。化学疗法为所用药物都是有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏。目前最新的研究成果专利为:申请(专利)号:02146552.5,本发明提供了一种以20(S)人参皂甙Rh2为有效成分的抗癌辅助药物及应用,该药物具有增强抗癌药物疗效、降低抗癌药物毒性、预防和治疗放化疗引起的白细胞降低以及增强机体免疫功能的作用,可用于癌症的辅助治疗。目前的治疗已经大大提高了癌症患者的生存期,但是在这个世界难题上我们还有很长的路要走。

    周菊芬

    副主任医师 已帮助 697083
    2010-12-11 12:29
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有用(7)