- 问
- 宫颈腺鳞癌未转移的需要先化疗吗？
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2013-06-08 04:54 浏览6863次
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病情描述：
绝经8年，年龄59岁。20天前阴道有流血，症状为白带中有血丝。TCT检查无病变细胞，宫颈息肉手术后病理为宫颈腺鳞癌。核磁共振检查所见:子宫颈体移行区可见内膜信号，见结节稍长T1T2信号，间质及肌层可见片状长T1长T2信号灶，增强病灶轻中度强化，子宫周围间隙清楚。盆腔肠道形态，信号和行走可；膀胱充盈，内信号未见明显异常，边缘光滑清晰；盆腔未见肿大淋巴结。诊断意见:子宫颈体交界处异常信号，建议进一步检查。阴道镜:阴道镜所见:转化区III型，宫颈见小息肉样赘生物。阴道镜拟诊:慢性宫颈炎，宫颈息肉？处理:建议进一步检查。免疫组化:（宫颈活检）腺鳞癌免疫组化:CK7(+),CK20(),CK14(+),CK5/6(+),ER(+),PR(+),vimentin(+),CEA(灶+）。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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宫颈癌早期常无明显症状，偶于性交、妇检后产生接触性出血，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至宫颈光滑，尤其在老年妇女宫颈已萎缩者，某些颈管癌患者由于病灶位于颈管内，阴道部宫颈外观表现正常，易被忽略而漏诊或误诊。一旦症状出现，多已达到中晚期。指导意见常见症状如下 1.阴道出血阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状（80%～85%），尤其是绝经后的阴道出血更应引起注意。阴道出血量可多可少，阴道出血往往是肿瘤血管破裂所致，尤其是菜型肿瘤出现流血症状较早，量也较从，如果出血频发，失血多可导致严重的贫血。晚期病例可出现阴道大量出血以致休克，多见于侵蚀性生长的肿瘤。
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