中药里面很多要含有毒的,所以我们在用药的时必须注意,不能够随便使用,如有不慎,可能造成致命的危险,马钱子为马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子,冬季采收成熟果实,取出种子,晒干,本品无臭,味极苦,有大毒,然其性大毒,不当使用易引起中毒,别名有番木鳖、乌鸦眼、苦实、马前、牛银等。具有通络止痛,散结消肿之功,中医在治疗风湿顽、麻木瘫痪、跌扑损伤、痈疽肿痛、小儿麻痹后遗症、类风湿性关节痛等病症时常配伍使用马钱子,到底马钱子的毒性到底重不重呢?
马钱子临床表现,有过量摄入马钱子或以马钱子配制的药物病史。临床早期中毒症状体征有:头昏、头晕、胸闷、恶心、呕吐、全身瘙痒、疼痛、灼热、腹痛、烦躁不安、心搏缓慢、血压上升、呼吸增强、嚼肌及颈部肌肉抽筋感、咽下困难、呼吸加快、瞳孔缩小、全身发紧等,随之可出现伸肌与屈肌同时作极度收缩(须与破伤风鉴别),继而出现士的宁中毒的典型症状,从阵挛性到强直性呈角弓反张姿势,惊厥症状可有10多分钟到数小时,持续可过几秒到数分钟,任何刺激都可使惊厥再次发作,惊厥后肌肉松弛。严重中毒者可发生延髓麻痹,因呼吸麻痹、窒息或心力衰竭或心室纤颤而死亡。
马钱子中毒治疗,马钱子中毒属急危重症,应尽快前往医院急诊科紧急救治。避免刺激:静卧暗室,避免音光刺激;保护气道,控制惊厥:立即用地西泮、苯巴比妥、苯妥因钠等药静脉注射控制惊厥,或10%水合氯醛保留灌肠;减少毒物吸收,加速毒物排除:待控制好惊厥、保护好气道后,经口摄入中毒者,有指征者可插入胃管洗胃,洗胃后可灌入活性炭;肌肉松弛:痉挛难以控制者,可在气管插管、人工通气的基础上,应用肌肉松弛剂;对症及支持治疗:如保持水、电解质平衡,纠正酸中毒,保持充足的尿量,保护肾功能。