马兜铃的副作用

该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，其毒性为全株有毒，种子毒性较大。《唐本草》记载：“其根不可多服，吐痢不止”。中毒症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血、尿血及蛋白尿、呼吸抑制、血压下降等。水煎果实30g，服后10分钟左右出现恶心、头晕、气短，继则呕吐逐渐加重，甚者吐血，并有脱水、酸中毒[6,A-12,17]。家畜中毒引起消化器官及肾脏炎症，多尿、血尿、下痢、食欲及反刍消失、知觉钝麻、嗜睡、瞳孔散大、后躯麻痹、呼吸困难。

美国国家毒理学项目NTP发布了第12版致癌物报告新增马兜铃酸为已知人类致癌物，主要导致泌尿道上皮细胞癌、膀胱癌。因此，尽量不要使用含马兜铃的内服药。

马兜铃与肾病变1990年至1992年间，比利时上百名妇女长期服用含有中药广防己(Aristolochia fanchi)的减肥药后，发生间质性肾炎、肾衰竭等个案。引发各国对马兜铃肾病变的重视。随后几年包括英国、加拿大、澳大利亚、美国和德国均相继禁售，中华民国卫生署于2003年也宣告禁用马兜铃、青木香、天仙藤、广防己和关木通等五种含有马兜铃酸的中药材。同样含有马兜铃酸的药材“细辛”则是加强管制、可以避免马兜铃酸残留。

马兜铃科中药虽然具有抗发炎、消肿和利尿止痛的功效，但是近来发现长期服用含马兜铃酸者可能造成慢性肾衰竭以及肾小管病变，短期大量使用也可造成急性肾衰竭。