诃子为治疗久泻、久咳的常用药。
1、用于久泻、久痢,治慢性痢疾和慢性肠炎,取其有收敛和抗菌作用。煨诃子的效果较好,但极少单用,多配其他固涩药,例如治久痢脓血配五倍子、乌梅、樗根白皮之类;治久泻配白术、芡实。虚寒泄泻严重者配罂粟壳、干姜、橘红等。方如诃子散。
2、用于久咳。治肺结核之干咳、痰血,用生诃子配海浮石、瓜萎皮;治慢性咽喉炎之久咳失音,则配桔梗、甘草等,方如诃子清音汤;口含生诃子有一定帮助,但诃子味甚苦,和蜂蜜一起制丸含服更好。最近报道治慢性气管炎可用诃子3g,五味子9g,煮猪肺一具服食,方如补肺汤。
使用注意:
1、外感咳嗽、急性肠炎、痢疾早期不宜用诃子,以免留邪;
2、诃子生用止咳下气开嗓较好,煨用涩肠止泻较好,对胃剌激性亦减轻
3、前人曾谓诃子“苦能泄气,真气太虚者宜少用之。”现代临床观察,诃子确有降低消化能力的副作用,故脾气虚,表现消化不良者宜少用。
用量:
1.5~4.5g。大剂可用至6~9g。
处方举例:诃子散:煨诃子9g,罂粟壳6g,干姜4.5g,橘红6g,共研细末,每次开水送服6~9g。
诃子清音汤:生诃子1个,桔梗30g,甘草30g,其研细末,每次6g,水煎服。
补肺汤(北京中医研究院方):诃子3g,五味子9g,猪肺1具。将猪肺洗净与药同煮极烂,去药,分数次食肺和汤,治慢性气管炎合并肺气肿之久咳患者。