中药棕榈炭是为棕榈科常绿植物棕榈的叶柄。中医认为棕榈炭有收涩止血的功效与作用。本品苦涩,涩可收敛,能收涩止血;又其性平,故无论是血热妄行所致出血,还是虚寒性出血,皆可用本品。用于多种出血证,如吐血、衄血、咯血、便血、尿血、崩漏等,尤多用于崩漏,且因其性涩,以无痛滞者为宜。
1.鼻衄
本品性涩收敛,可止上下失血。用治鼻衄,可以单用,如《简易方论》以棕榈灰,随左右吹之;亦可以配他药同用,如《仁斋直指方》黑散子,以本品与血余炭,隔年莲蓬同用;又如《鸡峰普济方》棕榈散,以棕榈、刺蓟、桦皮、龙骨等份,为细末,米饮调下,治久鼻衄不止。
2.吐血、咯血
本品收涩止血,亦可用止吐血、咯血。若属血热妄行证,则配小蓟、山栀等,如《医方类聚》十灰散,主治呕吐血,咯血,嗽血;若属虚寒性出血,常配炮姜、乌梅的功效与作用,如《证治准绳》方,临床亦常与黄芪的功效与作用、白术、鸟贼骨等益气止血药同用。
3.崩漏
本品味涩,收敛止血,又日肝经,故尤善用于崩漏。本草记载所见不鲜,皆取其收涩,可固涩冲任。可以单用,如《妇人良方》以棕榈皮烧存性,为末,空心淡酒服治血崩不止。
4.血淋、便血
本品止血,亦可用血淋、便血。多用于出血日久或虚寒性出血为患。如治血淋不止,用本品,半烧半炒为末服(《卫生家宝方》);治疗便血,如《圣济总录》棕艾散,以棕榈灰、熟艾,并与熟鸡子、炮附子同用,水煎服。
本品止血,尚可用于妊娠胎动,下血不止,脐腹疼痛,如《圣济总录》棕灰散,以本品与原蚕沙、阿胶的功效与作用共捣罗为散,温酒调下。