防己自古以来分为汉防己和木防己两大类,一般习惯所称的汉防己实际上是防己科的粉防己,而不是马兜铃科的汉中防己,商品木防己则为马兜铃科的广防己和汉中防己,有时也包括防己科的木防己。
防己在食用时候要注意其本身苦寒较甚,不宜大量使用,以免损伤胃气。食欲不振及阴虚无湿热者忌用。神农以中品之药为臣,主通调血气,祛邪治病,无毒有毒,斟酌其宜,随病而用。如防己既列中品,且属无毒,以之治病,有行气清热之功。险健为乱之说,竟不知从何处得来,使后人遵之如格言,畏之若毒药,非先圣之罪人乎。东垣立言,多属臆说,盖其人富而贪名,又无格物实学。
1、防己的生理特征
防己属多年生落叶缠绕藤本。根圆柱形。茎纤细,有略扭曲的纵条纹。叶互生,宽三角状卵形,长3.5-6.5厘米,宽5-7厘米,先端钝,具小突尖,基部截形或略呈心形,全缘,上面绿色,下面灰绿色至粉白色,两面被短柔毛,掌状脉5条;叶柄盾状着生,长5-6厘米。
花小,单性,雌雄同株;雄花序为头状聚伞花序,排列成总状,雄花萼片4,花瓣4,黄绿色,雄蕊4,花丝连合成柱状体,上部盘状,花药着生其上;雌花集成短缩的聚伞花序,萼片、花瓣与雄花同,心皮1,花柱3裂。核果球形,熟时红色。花期5-6月,果期7-9月。
2、防己的副作用
本品性寒、味苦,偶尔能引起消化道症状,其主要成分为粉防己碱。中毒对心脏有抑制作用,能引起阵发性惊厥及呼吸困难,使心率变慢、周围血管扩张、血压下降,小剂量对肾脏呈刺激作用,大剂量则呈抑制作用,小剂量尿流量增加,大剂量反而显著减少,最后多因呼吸系统抑制而死。出现的不良反应:口服防己可有恶心、呕吐、腹泻、上腹不适等反应。
静脉注射有刺激痛,少数有色素沉着、鼻出血或出血倾向,胸闷、气促、头痛、口干、嗜睡等。中毒后表现为下肢无力、共济运动失调、震颤、肌肉紧张性增加、四肢麻痹、呼吸被抑制、阵发性惊厥、抽搐、强直性痉挛、面色苍白、出冷汗、心悸、木僵状态和 不省人事,因呼吸麻痹、窒息、心肌受损而死。
3、食用防己的注意事项
现时中医应用防己的经验是:汉防己偏于利湿走里,可利小便以消肿;木防己偏于祛风而走外,用于祛风湿以止痛。《千金方》治遗尿小便涩,三物木防己汤主之。而李东垣有云∶防己乃下焦血分之药,病在上焦气分者,禁用。
防己用于风湿痹痛,多配滑石、伍薏苡仁、蜇砂等清热除湿之品。对寒湿痹痛,须用温经止痛的肉桂、附子等药同用。用于水肿、小便不利等症,可与葶苈子、椒目、大枣等配伍同用,若属虚证,常与茯苓、黄耆、白朮等配伍。
防己在食用时候要注意其本身苦寒较甚,不宜大量使用,以免损伤胃气。食欲不振及阴虚无湿热者忌用。神农以中品之药为臣,主通调血气,祛邪治病,无毒有毒,斟酌其宜,随病而用。如防己既列中品,且属无毒,以之治病,有行气清热之功。险健为乱之说,竟不知从何处得来,使后人遵之如格言,畏之若毒药,非先圣之罪人乎。东垣立言,多属臆说,盖其人富而贪名,又无格物实学。