医学讲究一个对症下药,这样才能达到一个药到病除,治病救人的最佳医疗效果。在我们平时遇到一些身体上面的小毛病可以自己选择一些非处方的药品进行治疗,毕竟有时候因为一些小毛病去医院既费人力有耗费钱财,不值当。但是在选择非处方药物的时候对药物的适应症等一系列的功效就要了解清楚。下面,小编给大家科普一下有关于雷公藤多苷片的相关知识给大家。
雷公藤多苷 是从卫矛科植物雷公藤根提取精制而成的一种脂溶性混合物,为我国首先研究利用的抗炎免疫调节中草药, 有“中草药激素” 之称。其生理活性由多种成分(二萜内酯、生物碱、三萜等)协同产生,既保留了雷公藤生药的免疫抑制等作用又去除了许多毒性成分。临床上可用于治疗类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎;亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。
可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎;亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。
雷公藤多甙治疗狼疮比不上环磷酰胺,治疗肾病综合症比不上环磷酰胺和环孢素,治疗IgA比不上激素,治疗类风湿性关节炎比不上甲氨蝶呤。所以,教科书只是把雷公藤多甙限定在难治性肾病综合症,作为其他细胞毒药物的替补。但是,现在国内的情况是滥用雷公藤多甙,而且多集中在一般的蛋白尿血尿上,有些医生看到一俩个加号的蛋白尿血尿,连肾穿都不做,就象开口香糖一样随意开出来雷公藤多甙。如果是IV型狼疮性肾炎新月体性肾炎难治性肾综和已经肾功能不全的的IgA肾病,为了不肾衰,我们甘愿冒环磷酰胺导致的卵巢早衰的风险。但是,如果只是为了危险程度不大的蛋白尿血尿,就冒这样大的风险,是不是值得呢?对于这样不痛不痒的蛋白尿血尿,肾脏是不是要衰,治疗了以后是不是就不衰,停了药以后会不会复发,还难下结论,卵巢倒是实实在在早衰了,这样的事情和熊市买股票没有区别,都需要割肉解套,落荒而去。
患者一旦出现月经紊乱,或者出现绝经期征侯群症状,比如潮热,失眠,心悸,容易激动等情况,要马上停药。但是有些患者在闭经前没有经期短和量少的先兆。所以,更准确的方法是定期测量血中卵泡刺激素(FSH),可以发现早期对卵巢的损伤。
在肾综的治疗中,出现雷公藤多甙对卵巢的毒性作用,而病情仍然没有控制时,可以更换为环孢素,苯丁酸氮芥和骁悉等,但是不能和环磷酰胺互换。环磷酰胺也有卵巢毒性作用,而且和患者的年龄,药物的总量有关。一项环磷酰胺冲击治疗狼疮的研究发现,25岁以下者闭经率是12%,25-30岁是27%,31岁以上者竟然高达62%,另外一项研究显示总量不超过25克闭经的可能性很小。相对来说,雷公藤多甙对年轻人的卵巢毒性更大,而环磷酰胺引起的闭经似乎更难恢复,两者半斤八两,互换或者联合使用都是非常危险的。(但是在现实中,雷公藤多甙因为滥用问题非常普遍,卵巢的毒性作用比环磷酰胺要大的多) 。