肺结核的检查诊断方法有哪些

    发布时间:2016-03-10   来源:中华康网   

  结核病种类繁多,其中肺结核是最为多见的一种,给患者带来了无尽的困扰。人们之所以对肺结核感到非常害怕与担忧,是因为肺结核不但会给患者带来危害,还有可能会传染给患者周围的人群。现在,我们就一起来了解一下肺结核有哪些检查诊断方法。

  一、肺结核病免疫学诊断

  1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。

  2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。

  3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常

  4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物,一般两周可分离出分枝杆菌,但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。

  5、聚合酶链反应(PCR),特异性较差,优点是敏感性可达98%~100%。

  二、Ⅹ线检查

  胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断,并且开展方便,病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。

  三、痰结核菌检查

  (1)痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”,但阳性率低是美中不足之处。

  (2)痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。

  四、其他检查

  1、超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。

  2、胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。

  3、纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。

  做好肺结核疾病的诊断与检查工作,有助于及时发现病情,并且在第一时间采取得当的治疗措施,减少其对身体的危害,避免对身体造成更大的伤害!

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