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预防肝癌复发的好方法：干扰素加游泳

发布时间：2016-02-01 来源：中华康网

　　李辉和李静是两兄弟，都是“小三阳”肝炎，接受阿德福韦酯治疗以后均取得了比较好的疗效：HBVDN低于检测下限、肝功能恢复正常。这两兄弟在阿德福韦酯治疗三年以后经彩超检查发现均患上了肝癌，一同前往上海东方肝胆外科医院做了肝癌切除手术。术后继续服用阿德福韦酯，并在我院门诊定期复查彩超和甲胎蛋白、肝功能等指标。上饶市第二人民医院肝病科王春喜

　　为了预防肝癌复发，我建议两兄弟加用干扰素治疗，并且每天坚持适度游泳，饮食上多吃新鲜蔬菜和水果。并且建议他们把阿德福韦酯换成国产恩替卡韦抗病毒治疗。李辉接受了我的建议：换用国产恩替卡韦继续长期抗病毒治疗，加用运德素（一种国产干扰素），每次30微克，隔天一次皮下注射，每天坚持游泳600--1000米。

　　李静比较有主见，听完我的建议以后，他又咨询了我们当地一个权威的肝病专家，这位肝病专家的建议是：既然阿德福韦酯有效，没有必要换恩替卡韦；手术的病理结果显示G2S4，有早期肝硬化，不适合使用干扰素治疗；肝病患者应该多休息，尤其是肝癌术后的患者，让你坚持游泳纯属乱来！建议李静服用中药和硒酵母片，每周注射两次a1胸腺肽。从此李静再也不找我看病了。

　　李辉比较信任我，不折不扣地坚持游泳和隔天注射干扰素，每天一片国产恩替卡韦抗病毒治疗。肝癌切除术后一年半左右，李辉来门诊开运德素和恩替卡韦，他告诉我一个消息：李静一周前死了。李静肝癌切除术后8个月左右发现肝脏长出了新的癌肿，接受了几次介入治疗（经导管动脉内化疗栓塞），一周前死于肝功能衰竭。

　　李辉目前已经注射干扰素四年半了，没有发现肝癌复发的迹象，肝功能、血常规和甲状腺功能都很好，而且乙肝表面抗原定量每次稳步下降。考虑到李辉已经注射干扰素四年半了，我建议他可以停一停，休息半年再注射。李辉却认为相对于肝癌复发的风险而言，承受一些干扰素的副作用是值得的。只要不出现大的不良反应，他准备长期坚持注射干扰素。

　　建议肝癌患者注射干扰素和坚持适度游泳（请注意：适度），并不是我的发明创造，是受汤钊猷院士文章的启发。（未完待续）

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