第一句：   春运期间莫挤车　安全过节最重要

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　　 新闻来源：江门五邑中医院  急诊科        作者：马常青 江门市五邑中医院整形外科马常青

　　每年春运都是人类世界级的大迁徙，在40天左右的时间里，将有20多亿人次的人口流动，占世界人口的1/3。由于天气、路况、疲劳、车流量大等多方面的原因，高速公路是车祸高发区域。

　　车祸伤有如下特点：

　　1.发生率高：在临床医学上属常见病、多发病；

　　2.伤情复杂：往往是多发伤、复合伤并存，表现为多个部位损伤，或多种因素的损伤；

　　3.发病突然，病情凶险，变化快：休克、昏迷等早期并发症发生率高；

　　4.现场急救至关重要：往往影响着临床救治时机和创伤的转归；

　　5.致残率高。

　　道路交通事故人员创伤是特殊类型的损伤。由运动的车辆和人之间交互作用而形成。机制复杂，伤情多变。其中最多见的和最典型的是撞击伤。就撞击伤而言，由于受伤者所处的具体条件的不同，伤情可有很大差异。有关统计资料表明，受伤部位发生率较高的是头部和下肢，其次为体表和上肢。重伤的发生率较高，约占创伤的40%，多为多发伤。创伤的性质以挫伤、撕裂伤、辗压伤和闭合性骨折最为多见。出现交通事故，如果不能够及时有效自救和科学救助，很容易发生二次损伤，失去抢救机会，特别是颅脑、内脏、脊柱损伤、骨盆损伤，如果方法不得当反而加重病情，引发继发损害，甚至危及生命。

　　专家建议：

　　1、春运期间，莫要挤车，要注重安全，戴好安全带，不要酒后驾车，慎重开夜车，驾驶员要保持良好的睡眠、休息，避免疲劳驾驶；乘车要乘正规车，不要乘坐超员车、非法营运车；

　　2、颅脑、头面部损伤首先要注意保持呼吸道通畅；保持受伤较为稳定的姿势，避免脊柱向前弯曲搬运，保持脊柱的稳定，胸部损伤要适当固定，肢体骨折宜进行简易的固定，避免骨折错位刺伤血管神经和内脏器官；

　　3、内脏损伤早期有时难以发现，所以，尽可能详细检查，并住院观察治疗；

　　4、伤口出血要用干净毛巾等加压包扎止血，但是鼻腔、耳道流血不要轻易堵塞止血，以免引起颅内感染、颅内积血出现严重后果；

　　5、一旦出现事故一定要在保证安全的情况下，尽早与122、110、120等电话报警，我市上述三台与119已经四台合一，统一调度，能够在最短的时间里前往事故现场进行救治。

　　生命只有一次，一旦严重车祸，再高明的医生也难以回天；祝愿广大网民过个安全、祥和、快乐、幸福的春节！

　　第二句：    “安全有序、科学调派、急救优先绿色通道”显实效

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　　 新闻来源：江门五邑中医院急诊科        作者：马常青

　　2010年2月6日20时40分，我院接到120电话，位于佛开高速公路共和至陈山方向发生连续两起交通事故，需立即前往救治，现场共有10人受伤，有三辆车严重变形，作为120的值班医生，第一时间便与我院急救人员一起按照120、110、122、119四台合一急救调度中心指示，从陈山上高速公路，道路在交警的疏通下，比较顺利第一时间到达现场。现场看到的场面，触目惊心，至少有三辆车严重变形，俨如一团废铁，事故有两处现场，相距数公里，出事车辆多位于超车道，为了便于救护，在交警的指示与保护下，顺利把伤员及时跨域隔离带转移到救护车上。初步检查伤者均清醒，病情较为稳定，简单包扎止血后迅速从共和掉头向龙湾方向快速返回医院。针对伤员拍片、CT等功能检查，除了一名伤员有脑挫裂伤外，其他伤员情况还算良好，只需进行留院观察治疗。在整个救护过程中，急诊科人员严格按照有关程序第一时间逐级上报、功能检查、应对处理，外科系统专家则有序协助分流救治，尽管没有严重伤亡报告，但是却为我们应对120工作做了一次很好的演练。

　　国家卫生部于2月5日也通过了针对急诊绿色通道的意见：“改善急诊‘绿色通道’，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范，密切科室间协作，确保患者获得连续医疗服务”。

　　       针对2.6交通事故，我总结如下三点：

　　1、急救绿色通道要科学有序，最大程度保障广大患者的得到迅速就诊，科学调配人力物力，为车祸等急诊外伤者保驾护航；

　　2、120与110、122、119四台合一后，通过科学调派，能够避免盲目性急救，减少比如堵车等事件延误急救处理，同时，也最大程度保证了医疗人员和伤者的安全；

　　3、切实落实好卫生部先急救后收费的精神，最大程度缩短流程，优化院前急救与院内衔接环节，照顾到患者的最大利益。