国内外治疗心衰方法有效延长生存期

    发布时间:2016-03-15   来源:中华康网   

  心衰的常用药物有血管紧张素专化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄类药物等。另外,心脏辅助装置如植入式心脏除颤器、心脏再同步化治疗、左室辅助装置等能使具有适应证的心衰患者获益。

  欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会/心脏学会(ACC/AHA)每隔4年更新一次心衰指南。目前最新的是《2012 ESC急慢性心力衰竭的诊断与治疗指南》,在药物方面,《指南》更强调了β受体阻滞剂的地位,建议在应用减慢心率药物时,β受体阻滞剂的剂量应当达到最大化,之后再考虑加用其他降低心率药物。此外,《指南》还扩宽了盐皮质激素受体拮抗剂(螺内酯)的适应证。

  2007年,我国出版《慢性心力衰竭诊断治疗指南》。2013年,我国最新版本的心力衰竭指南即将面世,这对心力衰竭的诊断和治疗都将给予更规范的指导,普通群众和专业医生对心力衰竭的理解都在不断提高,随着认识的深化,治疗水平也在不断提高。心衰不是心脏病的终末阶段,尽管危及生命,但仍可以通过治疗得到控制,甚至逆转。

  美国心脏学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)对心衰的发展阶段进行分级,分为四个阶段,其目的在于预防。心衰分级体现了心衰是一种进展性疾病,尤其对于冠心病并发心衰更为适用。心衰防治必须建立“从危险因素到终末期难治性心衰”的长程防治理念和策略。在心衰防治的每一个阶段,都必须“御危防变”,即坚持健康的生活方式,预防和消除致病危险因素,消除心衰的诱发和恶化因素。

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