病情信息：2013年8月份外阴不适，在诊所买了洗液没效果。10月份小腹疼痛，月经呈褐色并有血块，经期延长，医院诊断盆腔炎，并住院输液，还是没效果。11月28号在九江妇幼医院白带常规，无霉菌，滴虫。脓球，球菌一个加。医生说是细菌性阴道炎，开了甲硝唑口服，外用百草妇炎栓，用了18天，没效果。14年1月2月又到医院输液两疗程，还没效果。一直阴道里不舒服，。后来在三甲医院做细菌培养，加药敏，查出支原体双阳，只有美满敏感，其它都耐药，现在阴道难受，难以忍受。正口服美满。请求区大夫指点，要多久才会有效果，若是还没效果那要怎么治疗？广州医科大学附属第三医院妇科区煦东

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

　　区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，您所提及的阴道口和尿道口的“难受”感觉不是支原体阳性（支原体感染）所引起的，是属于您的精神过度紧张所造成的感觉，也就是说不是病！

　　根据您提供的情况，您现在可以继续口服您所提及的那种抗生素连续14天后再过7天再次做支原体培养，如果再次做了支原体培养还是“阳性”的话，才重新按照我告诉您的治疗方法服广谱抗生素治疗支原体阳性（支原体感染）。

　　治疗支原体阳性（支原体感染）只需要口服广谱抗生素连续14天就能治愈。在口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药，同时记住在您开始服药的时候就要暂时停止性交，否则会使得口服抗生素治疗无效。在服用广谱抗生素期间，每天都要把更换下来的内裤洗涤干净后拿到太阳底下晒干才穿，以免感染霉菌，引起霉菌性阴道炎。在服完14天的广谱抗生素后再过7天就可以到医院找妇产科医生给您复查做支原体培养检查。复查您的“支原体阳性”治愈后，您的丈夫必须也要服用与能治愈您的“支原体阳性”的相同的药物和相同的疗程，等到您的丈夫服完14天的药物后才能恢复性交，否则又会使到您重新感染。

　　您所提及的“月经呈褐色并有血块，经期延长”不是“盆腔炎”的症状而是属于“月经失调”。有关盆腔炎的问题，请您参看我在本网页上已经发表的有关的 《谈谈盆腔炎》 《有腹痛就有盆腔炎吗？―谈谈真假盆腔炎（二）》《下腹有压痛是盆腔炎吗？―谈谈真假盆腔炎（三）》《盆腔炎不是常见病！―谈谈真假盆腔炎（结束篇）》的科普文章的有关内容。您可以在来月经的第一天开始服用“活血祛瘀”的中成药，一直服用到月经完全干净后再停药，月经期就会逐渐缩短的了。建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科专门治疗“功能性子宫出血”或“月经失调”的专家医生就诊。

　　患者提问：      谢谢区主任的仔细解答，从13年8月份开始，我就是阴道口和尿道口像堵住一样的不舒服。做了各方面的检查都没问题，只是白带灰白色，老是粘在前庭口，就引起那样的不舒服。我想应该是13年的5月份感染的支原体，6月份有患过尿路感染，输液之后就好了。那时不懂支原体感染，就没做这方面的检查。现在我想问下您，今天是口服美满的第8天没有多大的效果，现在尿道口像有虫子在爬一样，但不痒，前庭口还是坠堵的样子，走路很不舒服.不过比没吃药治疗之前要好一点点，。区大夫，我可不可以现在把这药停掉，服用你告诉我的药。还是等服完14天，不等7天就去做支原体检查。如果再是阳性，就服用你告诉我的药，。如果是阴性我就再过7天再去检查一下支原体。可以吗？因为我真的是太难受了，被这病折磨太久了，现在真的是生不如死，度日如年。其实，那么久那么难受 ，我是不懂这些。前后看了那么多个三甲医院，没有医生叫我检查这个，总是开一些外用的(替硝唑栓，保妇康栓，丁克，百草妇炎栓)拿回来自己塞。越用越不舒服。还是我在网上看到才要求检查的。今年4月份在我的要求下医生已经查出支原体阳性，但那时又有霉菌。我只好把霉菌治好，又检查支原体阳性。直到现在才治疗治疗支原体。请区主任原谅我的罗嗦，在不知情况下，我老公也被我感染了。现在尿时不舒服，该怎么办？静等您的答复

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

　　区煦东大夫给您的回复：其实，您所提及的“阴道口和尿道口像堵住一样的不舒服”“白带灰白色，老是粘在前庭口，就引起那样的不舒服”不是支原体感染（支原体阳性）所引起的或造成的！而是与您的精神过度紧张所引起的有关联。也与曾经患霉菌性阴道炎没有关联，因为霉菌性阴道炎只是引起阴道内瘙痒的感觉，没有您所提及的“不舒服”的感觉的。

　　您现在无须“停药”，可以继续“等服完14天”的药物后过7天再复查支原体，做“支原体培养”检查。如果是做了“支原体培养”的结果是阳性的话，才需要按照我告诉您的药物重新治疗。

　　您的丈夫的症状不是您“感染”的，建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找泌尿科的专家医生就诊开药治疗。

　　患者提问：
      谢谢区主任在百忙之中还这么及时的给予答复，真是医者父母心！非常的感谢您给我添加询问机会，我一定好好的把握！本来一直就很愧疚，我在三甲医院检查拿结果的时候医生就说我这病会传染给老公的，因此认为老公就是被我感染的，整个身心都承受 着痛 苦的煎熬和折磨。不过我们是两地分居，偶尔在一起，我会叫他去检查。您的回复给了我治疗和痊愈的信心和希望。谢谢您！真的谢谢您！ 我会遵照您告诉我的治疗方法安心治疗 ！

　　患者提问：
      尊敬的区主任，服了那么多天的药，阴道还是有坠堵的症状，尿道口还是像以前一样堵的，还是一点都没有好转，。感觉那白带不能出来。，怎么这么难受。我已经做好准备按照你告诉我的服药方法把药买回来了。先问一下您，第一种药(环***片)不管是规格多少的，都是每次服用0，5g吗，如果有效，这药可不可以多服几天，可不可以和第2种药一起服用。那第二种药我是买的6元一瓶的片剂100粒，规格0，1g的，那上面说顿服一粒0，1g，每日两次。想确认一下是顿服两粒0,2g，每日两次吗？我就是被这病魔折磨太久太难受了，看了十几次，都还是这么难受，前后花了我近万元的积蓄，恨自己，怪不了别人。区主任，是不是这个感染来的支原体就是耐药的顽固的微生物，还是时间太久就很严重很难治愈，？反正我现在就是非常的难受，前两月开始右腿根处很不舒服，酸酸的痛，从会阴处那里开始痛，跟医生讲她说我是心理作用，真的不是心里作用。想想以前健康的时候多么的幸福，多想把这病治好回到从前。求求您区主任！你不只是医生，你还是我们病患者的知音！区主任，真的很怕治不好，那我就很痛苦了！现在已经破坏了我正常的生活，从染上这病之后整个人像犯了神经病一样，很自卑，忧郁，已经瘦了近二十斤，。其实别的病都没有，妇检宫颈光滑，tct检测正常，阴超子宫附件都未见异常。血常规，淋病，梅毒，艾滋，都查了都无。就只是支原体感染就这么难治吗，怎么吃了敏感的药而且是很贵的药都一点效果都没有。我很怕很怕自己没信心！真的要救救我区主任！我现在是一俱没有灵魂的躯壳！

　　患者提问：
      还有区主任，是不是这个支原体感染，不能吃海鲜墨鱼，螃蟹之类，我昨天喝了墨鱼汤，今天更难受，。要忌辣吗，是不是还不能吃什么喝什么。盼回复。我现在既没洗药，也没有阴道用药。而且是遵照您回复的没有同房。真的是小心弈奕的治疗这个病。我还想问下您，一直以来就是这种的不舒服症状，各方面的检查都没有问题，我想应该就是支原体感染吧，是我感染的时间长比别人严重一些吧。还有我一直以来，都没有瘙痒过，就是之前在两家三甲医院同时查出霉菌的时候都没有很痒过，只是白带乳液状。现在白带不多就是灰白色，老是不能出来，就是我一直说的阴道堵坠。您从医那么久有见过像我这种症状的患者吗，这是支原体感染的症状吧？

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

　　区煦东大夫给您的回复：您所提及的“灰白色，老是不能出来，就是我一直说的阴道堵坠”都不是“支原体感染”的症状，也与您是否“长期”有支原体感染”反复发作没有丝毫的关联！就算是您患“支原体感染”也无须“忌口”，就算是您吃了您所说的食物也没有丝毫的影响！您所感觉的“灰白色，老是不能出来”是属于完全正常的情况，白带“多”才是异常的情况，不要把正常的情况当做“异常”！您所提及的“阴道堵坠”是您是主观的感觉，不是基本的症状或诊断疾病的依据。直截了当地说，您所提及的那种“阴道堵坠”是您的精神过度紧张的感觉就是了！

　　治疗的药物：第一种的规格是每片0.5克的话，就每次服用一片；如果买到的规格是每片0.1克的话，就只需要一次服用0.2克（也就是一次服用两片）就行。只需要连续服用5次，无须再多服。第二种药是药片的话，需要每次服用两片，也就是每次0.2克。

　　患者提问：
      谢谢区大夫，。还有问题要问您：1，我妹妹今年39岁，她也查出支原体感染，我 叫她服用您告诉我的药，她才服用五天多***片，另加b6(一天三次)。就胃痛呕吐停掉了5天，支原体还是没好。她现在托人在外面买了多***胶囊，可以接着连续服用14天吗？ 加b6一日三次。2，请问您，会不会之前服用了片剂中途停掉现在会耐药？会不会没有效果？期待您的答复。3，还有我上次买的第一种药规格是一片0，25g的应该每次几片？ 4，对了，区主任，我的那不舒服的感觉，现在要好一点点，偶尔那白带出来凉凉的，就会没有那不舒服的症状。我就认为是不是菌群失调太久，会是这样？从去年治疗到现在，每次白带检查都没有杆菌。但是，每次细菌阴道病检测都是阴性。我想应该是支原体引起的白带异常，然后刺激的阴道不舒服吧？那种不舒服真的很难受，老是堵得心慌。 5，问下您，在吃药治疗支原体的过程中，阴道的乳酸杆菌也会被杀掉吗？ 6，如果支原体好了，没有阴道炎了，要多久才能恢复到健康的状态？多想我的病会早点好。每天被这种不舒服折磨得心碎。辛苦区主任了！每天都把自己一点空闲的时间留给我们这些患者！真是一位无私的伟大大夫！

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
      区煦东大夫给您的回复：回复1.：您的妹妹要重新按照一个疗程来服药（一共三种药）。回复2.：不会“耐药”。回复3.：一次一片就行。回复4.：您所提及的情况是没有病！请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您了。回复5：不会的！反而是有助于“乳杆菌”的生长繁殖！回复6.：没有阴道炎就是健康人！

　　患者提问：谢谢区主任不厌其烦的回答！

　　患者提问：区主任，您好。我按照您告诉我的服药方法一疗程了，现在阴道还是有肿胀坠感，正在经期，非常难受。这边的医生给我开了一盒中成药妇炎康，我想问问您喝了这种药对过几天的白带检查和支原体培养有影响吗？如果有我马上停掉。 我想问下您，您告诉我服用的那药是我药敏中耐药的，如果我7天后做支原体培养还是阳性，那我要不要重新加一种红霉素之类的联合服用？比方多西和罗红，或多西和克拉，多西和交沙。真的被这种不舒服折磨太久了，快一年了，真想一下就能治好。每次都寄希望于新的药方和治疗，但每次都是失望告终。哎，我现在真的是失去信心了，真的快绝望了，若不是您，真的是没有信心再看下去了。请您给我一个好得更快的治疗方案。真的我现在只信任您了。那如果我支原体培养是阴性这种不舒服是不是就不用管了，还要做些什么检查？阴道里到底有哪些致病菌呢？还有区主任，我的经期延长，我到处买您告诉我的药，我们这三甲医院和大药房都没有，医院医生给我开了茜芷胶囊和独一味胶囊，还有益母草软胶囊，叫我经期喝。没有问过您，我现在还没有喝，问下您，这药可以喝吗，怎么服用？还有如果服用了这药，那对干净后去做支原体培养和白带常规检查有没有影响？现在真的是被这病折磨怕了，跟老公都有半年没有在一起了，夫妻关系都很僵持了，不知怎么办？再说我的询问机会有限，也不敢老是把有限的机会用掉。还有您也是很忙，不敢老是辛苦您了！还是谢谢您在百忙中给我答复一下吧！谢您了！

　　患者提问：对了区主任，我的那种不舒服，就是在阴道前壁，自己蹲下来，就看到前壁阴道口处有一坨肉，像核桃一样，躺着就看不到。站着和蹲着就看得到，。我在医院看了，医生说是生小孩时阴道壁膨出的部分，一直以来就是那里不舒服，走路的时候那里和小阴唇摩擦有些痛，就像多了一块肉一样，您说那是正常的吗，是阴道壁膨出的部份吗？麻烦您答复我一下。

　　患者提问：对不起，区主任，我怕没有描述清楚，我说的阴道口的肉坨是像核桃一样凹凸不平，正常吗，麻烦您了！

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：如果您是经过阴道分娩孩子的话，就会有您所描述的“阴道口的肉坨是像核桃一样凹凸不平”的现象，是“阴道壁膨出”，但是不是病，是属于正常的情况，更无须专门的“治疗”。您所提及的“阴道肿胀坠感”与有没有患阴道炎没有关联，也无须专门的用药“治疗”，只要每天用温水香皂清洗外阴部就行。您可以等到用完药过7天的时候，到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊做白带检查看看结果如何，现在时候未到，您无须“提前”想来想去什么的。

　　患者提问：
非常的感谢区主任耐心的解答！谢谢您再次给我询问机会！我会遵照您的吩咐 安心的等待。您那么忙碌辛苦，可能已经忘了，以前通话咨询的时候，我告诉过您，我这半年来月经不调，总是经期延长(半个月)，当时您告诉我治疗的方法，我都记住了，现在就是没有买到您告诉我的两种药(保宫和血府)，只是医生开了茜芷胶囊、独一味胶啊⒁婺覆萑斫耗遥我还没有服用，。若要等到月经干净才能去做支原体培养，可能又要十几天以后了。不过没关系的，这一路有区主任的关心和支持，我会静心地等待的！

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：您所提及的“医生开了”的三种药与我告诉您的药物不是相同的治疗效果的药物。建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊开药。

　　患者提问：好的，谢谢您了，区主任！

　　患者提问：区大夫，又有事情要麻烦您了，刚刚我妹妹打电话告诉我，说她的支原体停药一星期复查培养已经专阴了，叫我一定要谢谢您！还叫我问下您，她在复查的一天前因小腹疼痛口服了三天中成药(金刚藤胶囊和康妇炎胶囊)，说医生开的，那药是治疗子宫内膜炎和阴道炎的。问下您，口服那中成药，停药一天，对复查支原体培养有没有影响，还要不要做第二次支原体培养呢？期盼您的答复！

　　患者提问：对不起，区主任，怕我描述不清，让您误解：她是服了中成药停药一天，去复查做的支原体培养。对培养结果有影响吗？主要是那药也治疗阴道炎。她担心有影响，叫我一定要问下您？再次麻烦您了！！

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：区煦东大夫给您的回复：您所提及的您的妹妹“服了中成药停药一天，去复查做的支原体培养”对培养结果是没有丝毫影响的！再说，您的妹妹服用的药物只是三天，无论如何”神灵“的药物也不能治愈任何炎症（包括子宫内膜炎、阴道炎）的！！更何况您的妹妹服用的药物不是真正的有效治疗疾病的药物！！小腹疼痛口服了三天中成药(金刚藤胶囊和康妇炎胶囊)就不再“疼痛”了的话，就是提示您的妹妹不是患子宫内膜炎和阴道炎的了！！

　　患者提问：谢谢区主任正确的指导和解答！是您给了我们病患的希望和和痊愈的信心！您今天给我们是喜询，真的谢谢您了！我马上把这好消息告诉我妹妹！在这里我真诚的祝福您：身体健康，阖家幸福！