孩子骨痛多看几个科室
发布时间：2015-08-01 来源：中华康网
孩子喊骨痛，家长第一反应常是“长个儿呢”，其实，这是将生长痛与其他疾病引起的骨痛混淆了，比如白血病，也有可能是风湿病，因此，孩子出现骨痛，不能大意，多看几个科室更保险。北京大学人民医院儿科吴B
生长痛大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。之所以白血病会引起骨痛，是因为白血病细胞快速增殖，骨髓膨胀，使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛，尤其是膝盖的下方最为明显。那么孩子的骨痛伴随其它哪些症状需引起家长的高度重视呢？
如果除了骨痛，孩子还有不明原因的发热、出血（鼻子出血、齿龈出血、身上出血点）、脸色不好、倦怠、食欲变差、不爱活动等表现，家长需注意，不能单纯用生长痛来解释。
如果孩子表现为面色发白，身上有出血点，或者查体时发现有肝脏、脾脏、淋巴结肿大，身上某处有包块，胸骨（颈部向下一块骨头处）有压痛，一定要小心血液病。
一旦孩子有骨痛，一定要带孩子查个血常规和血涂片。如果血常规、血涂片有任何异常，一定要高度警惕血液病。但是，也不能因为血常规完全正常就除外白血病，在少部分患白血病的孩子，也有血常规完全正常的。
如果孩子有骨痛，除了带孩子去骨科就诊，还应该带孩子到小儿风湿免疫科、小儿血液科就诊，由于专科的特殊性，儿科大夫对小儿常见病肯定比骨科大夫更熟悉。
（2015-5-14刊登于健康时报婴幼版，作者：北京大学人民医院儿科 吴B）
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