病毒性肝炎常见问题(更新中)

    发布时间:2016-01-30   来源:中华康网   

1.乙肝病毒感染都是慢乙肝么?

   答:感染乙肝病毒以后,大部分会清楚了病毒,就是健康者(血里查到表面抗体,或查到表面抗体、核心抗体、e抗体或单个核心抗体等,且抗原均为阴性)。 而有一小部分人病毒不能完全清楚,就成了慢性乙肝病毒感染者。温州医科大学附属第二医院感染内科潘陈为

   慢性乙肝病毒感染者 分为几类:

     第一种:非活动性HBsAg携带者:血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性,HBV DNA检测不到(PCR法)或低于最低检测限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围,且肝组织学检查一般无明显异常。

     第二种:慢性HBV携带者:血清HBsAg和HBV DNA阳性,HBeAg或抗-HBe阳性,但1年内连续随访3次以上,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常。

     第三种:慢性乙型肝炎:  HBV DNA阳性,表面抗原阳性,血清ALT持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变。  根据e抗原的情况分成两类:e抗原阳性的慢乙肝和e抗原阴性的慢乙肝。 

2.乙肝病毒DNA 结果怎么读?

  答:   如:2.57e6      或者  2.57 E+06    IU/ml 或 copies/ml

         =2.57× 10的6次方    也就是   2570000   IU/ml或 copies/ml

3.  乙肝三系检查:三个抗体都阳性,表面抗原和e抗原都是阴性

     是感染乙肝么?会传染么? 要打疫苗么?

   答:这种情况不属于乙肝,也无需​注射乙肝疫苗,不会传染。如果不放心,可以检测HBVDNA排除病毒变异(这种概率极低)。

      三个抗体均阳性 一般表示曾经 感染乙肝病毒,现在病毒已经清除,而且产生了保护性的抗体。

可以半年或1年后再复查 乙肝两对半。

4.乙肝表明抗原定量数值高,是不是病毒高,传染性大?

  答:乙肝表面抗原,也就是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。

  但分两种情况:

  一、乙肝表面抗原偏高,乙肝病毒DNA<1000,一般说明体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要定期检查即可。

二、乙肝表面抗原偏高, 乙肝病毒DNA>1000,说明了体内存在完整的乙肝病毒,有复制性和传染性,传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。

5.        乙肝能根治(治愈)么?

   乙肝一般 治疗的目的 是 控制 病情。 目前还没有很好的方案能 根治乙肝(清除所有的乙肝病毒)。

   e抗原阳性(也称大三阳)乙肝经治疗 后,e抗原 是有 希望转阴。

但是表面抗原转阴 ,目前还没有很好的治疗手段。

 

6.        肝功能正常,肝脏B超正常,乙肝病毒高,6.5× 10的7次方,需要抗病毒么?

   表示 你目前 应该处于 慢乙肝免疫耐受期 ,目前 不建议 抗病毒治疗。

        保养为主,注意规律作息,忌酒。定期复查

   7. 肝功能正常,丙肝病毒   5× 10的7次方,需要抗病毒么?

  丙肝病毒感染者,无论有无肝功能异常,只要丙肝病毒RNA阳性,都需要抗病毒治疗。  慢性丙肝 治疗:  目前最经典 的还是  干扰素 +利巴韦林。

8.  乙肝主要传播途径有
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