加强运动可以预防老年骨质疏松吗?

    体育锻炼和加强运动，是骨生长成熟期间促进骨形成的主要刺激因Emola等发现大学生活动量大者指骨骨密度显著高于活动量小者。Brewer等观察30—49岁的妇女，有5年以上长跑史和少于5年的对照人群相比，桡骨远端骨量丢失少而缓慢。Nilsson等发现男性举重运动员和职业芭蕾舞演员的胫、腓骨矿物含量均较同龄年的非运动者高。Dblen等比较有25年长跑史的50—59岁运动员和与45—49岁办公室职员的跟骨、肱骨头、第三腰椎、股骨颈、桡骨远端和尺骨的矿物含量，结果运动员的骨矿物含量明显高于相应年龄的办公室职员，安排后者短期训练后骨量并无明显变化。结论认为年轻时早期进行体育活动可增加峰值骨量(骨峰值)和下肢骨的直径，且骨量不可能快速增加，只有长期坚持锻炼才能有效。

    Kanders等在研究了钙摄入量和体育锻炼活动对年轻妇女骨密度的影响后提出，钙和体育锻炼各自独立地促进骨生成。钙摄入低时，锻炼似乎对骨密度无作用，钙摄入量高时，无论何种锻炼水平对骨密度均有益处。Emiola等研究钙摄入量相同条件下不同强度的锻炼对骨骼的影响，高度活动组人群中，受锻炼部位的骨密度显著高于中度和低度活动组，且高度活动组中男性较女性骨密度大，钙的摄入量也高，揭示每日摄钙量和骨密度水平之间有某种轻微的正相关性。增加骨量的最有效方法是富钙饮食和有规律锻炼相结合，欲增加某部位骨密度每周至少接受3小时锻炼。

    体育锻炼是否可以减少绝经期后妇女骨丢失呢?Aloia等发现绝经期后妇女(平均53岁)锻炼组(每周3次，每次1小时，连续一年的健身运动)与非锻炼组比较，总钙显著增多。Smlth等发现平均82岁的老年妇女骨骼对外加应力仍有应答能力，通过锻炼可以减缓骨丢失。Koolner等认为体育锻炼可抑制和复转正常绝经后妇女的骨丢失。把50一73岁妇女分为运动组和对照组，前者坚持运动8个月，每周2次，每次1小时，测定二者腰椎骨量，骨密度比原来增加3.5%，而对照组却下降2.7%。Jacobson等报道平均65岁的绝经期后妇女经锻炼后，其腰椎骨密度与年龄15—20岁的正常妇女骨密度水平相同。smith等认为补充钙、维生素D和进行健美操锻炼均使桡骨远端骨矿物量增加，但各自机理不同。补钙在于减少老年妇女负钙平衡，增加肠道钙吸收，减少骨钙游离回吸入血；锻炼使骨受力增强，刺激成骨细胞活性，增加骨量。

    Smith还观察到69—95岁在家接受护理、不能生活自理的女病人，接受低强度、中等强度运动，三年后桡骨远端骨密度水平提高2.2%，而对照组6个月后下降3.3%。

    无论哪个年龄段的人，补钙和加强运动都可以减少骨钙丢失。