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骨质疏松是一种常见病,尤其易发生于绝经后妇女和老年男性、糖尿病人,是中老年人腰腿痛的常见原因之一。在骨质疏松情况下,仅受轻微外力(如不慎跌倒搬抬重物)就可以导致骨折发生,具有很高的致残性。在世界骨质疏松日之前,记者采访了青岛海慈医院内科主任医师孙黎明。
骨质疏松危害大
孙黎明介绍,骨质疏松的症状是疼痛,最常见的部位是腰背部、腿部、关节,严重时可引起全身骨骼疼痛。而骨质疏松最直接、最严重的后果是骨折。骨质疏松引发的骨折在全身各个部位均可发生,但最常见的部位为髋部、脊柱、腕部和肋骨。发生在脊柱时可引起身高变矮、驼背,胸廓畸形,甚至影响呼吸功能。老年人骨质疏松引起的骨折不易愈合,导致长期卧床、生活不能自理,精神抑郁,不但严重影响老年人的身心健康和生活质量,而且其合并的呼吸及循环系统疾病会危及生命,大大增加了患者的死亡率。因此,人们把骨质疏松引发的骨折形象地喻为老年人“无形的杀手”。
孙黎明说,骨质疏松早期无症状,骨密度检查是早期诊断骨质疏松的金指标。因此,凡更年期后的女性、老年人、糖尿病人,特别是有腰背疼痛的人,应及时做骨密度及有关检查,以早期诊断,及早防治。
预防从儿童开始
孙黎明介绍,骨质疏松早期没有症状,是不知不觉地发生和发展的。目前尚无根治的方法。因此,预防尤为重要。人的骨量于35岁以前是累积阶段,35岁左右达到高峰,之后骨量逐渐减少。因此,提倡骨质疏松的三级预防。
一级预防:从儿童、青少年做起,合理膳食营养,低盐高钙饮食,多食牛奶、豆制品、海带、虾皮、绿叶蔬菜等;适量摄入蛋白质。尽量摆脱危险因子,坚持科学的生活方式;如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟,少饮酒,少喝浓茶、咖啡和碳酸饮料,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松的最佳措施;
二级预防:人到中年,尤其妇女绝经后,骨量丢失加速,此时期应每年进行一次骨密度检查,对骨量快速减少的人群,及早采取防治对策。积极治疗与骨质疏松有关的疾病,如糖尿病、甲旁亢、甲亢、类风湿性关节炎、慢性肝炎等。
三级预防:对老年骨质疏松患者,积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗,加强防摔、防碰、防跌、防绊等措施,预防骨折的发生。