超声去脂作为一项崭新的技术已应用于临床,它是抽吸去脂术的一种,也可用于各种肥胖症及局部脂肪堆积者,以改善其体形。
与金属吸头负压抽吸去脂法比较,它有以下优点:超声去脂可选择性地破坏脂肪细胞,去除占脂肪细胞体积如%的液体部分(脂肪酸),而细胞的结构及周围组织,如网状结构、血管、神经、淋巴管等可以完整地保留,因此不易造成血管,神经的损伤,这可算是一大优点。另外可以使被抽吸的部分比较平整,故有人称之为“脂肪雕塑成形术”。总之,它对病人创伤小、出血少、恢复快,少有瘀斑及不会出现感觉丧失,增加了手术的安全性。目前存在的缺点是国产的仪器操作起来比较费时,已粉碎的脂肪及形成的脂肪酸吸出较慢,超声探头空载后易产热,局部温度迅速升高,有灼伤切口及周围皮肤的可能。
超声去脂的原理:超声波是通常的电能转换成大于16KHz的高频能量而形成的,超声波对液体产生一种内爆效应,即波的膨胀与压缩使液体内形成众多的微空隙,这些空隙内为气体和蒸汽,在压缩周期内超声波对液体分子产生正压效应,而在膨胀周期内则产生负压效应。在液体或生物组织内均存在着内聚力,然而密度不同的组织,其分子间粘合力是不一样的。在密度低的脂肪组织,分子粘合力较弱,超声波产生的较低负压即可产生组织空隙,在物理上称为“空穴现象”。细胞内外微空隙的内爆结果将引起分子运动增强,以致达到一个高能水平,最后导致细胞的破裂。因脂肪细胞密度低,故首先导致脂肪细胞的破裂。因此有人也将超声去脂术称为“超声碎脂术”。当然超声波还可能有微机械效应及热效应,也可造成一定的损伤,这些作用非常有限,但不应忽视。
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