气道异物常见有以下几种原因:在进餐时,尤其在吃大块的、咀嚼不全的食物时,若同时又大笑或说话,使一些肉块、鱼团、菜梗等滑入气道;个别老人不慎将假牙或牙托误送入气道。其他常见的异物有糖果、话梅、花生米、药片,钮扣等。婴幼儿和儿童常有嬉弄和口含异物的习惯且因咳嗽反射机能迟饨,一旦异物进入气道,很难咳出,且病情严重,预后也较差。
目前常见的急救法有两种:
第一种拍背法。抢救者站立在病人的侧后,一只手放置于病人胸部以围扶;另一手掌根部对准病人肩胛区脊柱上,用力给予连续4-6次急促拍击,拍击时应注意病人头部保持在胸部水平或低于胸部水平,充分利于用重力作用使异物排出。
第二种是腹部手拳冲击法,又称Heimlish手法。抢救者站在病人背后,用双臂环抱病人的腰部,一手拇指关节突出,顶住病人上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位;另一手紧握拳,然后作4-6次连续快速冲击。每次冲击要干脆、利索。如无效,可重复冲击4-6次。这样冲击腹部时,可使横膈抬高,胸腔内压力骤然升高,从而迫使气道内形成一股强大气流,把异物从气道内顶出体外。
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