冬季,又到煤气中毒的高发时期。很多人在发现有人煤气中毒以后,只知道要开门开窗,打求救电话等。北京积水潭医院手外科侯春梅主任认为,发现煤气中毒者之后,在采取这些措施的同时,不要忘记把压在其身体下面的手尽快拿开,以免其手部、上肢神经,尤其是桡神经容易受压而因长时间缺血造成损伤。
据侯春梅主任介绍,这主要是由于人在煤气(一氧化碳)中毒昏迷后,肢体长时间被压在身体下面,造成肢体供血不全。因为肌肉缺血后,很快发生肿胀,继而出现肌肉中心坏死;同时神经组织由于外力压迫和本身的缺血造成损伤;这些损伤随着压迫时间的延长而加重,那么肌肉和神经组织因长时间缺血,继而肿胀、坏死,最后肌肉组织失去弹性,呈挛缩状态。如果这种情况发生后,在48小时内得到及时的、准确的治疗,有可能终止病变的发展,减少肢体的残疾,甚至可以治愈。
如果失去最佳治疗时机,造成肌肉神经坏死成为不可逆时,治疗起来相当困难,将给肢体留下不可恢复的残疾,肢体的运动和感觉都有不同程度丧失。所以,侯主任提醒说,如果发现有人煤气中毒以后,尽量把中毒者身体放平,不要让中毒者肢体压在自己或其他中毒者身体的下面。到医院经抢救治疗后,即使没有生命危险,如果发现肢体由于受压肿胀,无法正常活动时,应立即到相应的专科医院获得及时治疗,以减少因肌肉神经缺血坏死而引起的并发症。因此及时、准确地治疗对减少肢体的残疾是非常重要的。
据了解,醉酒也同煤气中毒一样,酒醉后,肢体也会因长时间受压迫缺血而导致手部肌肉缺血挛缩。
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