早泄是临床上最常见的男性性功能障碍之一,仅次于阳痿。从临床观点来看,给早泄下一个确切的定义是极困难的。以往曾试图给早泄定一个标准,如能否使女方达到性欲高潮为标准,而女性个体差异较大,亦有人强调勃起阴茎在阴道内的时间在90秒以内或抽动数次在15次以下为标准,这也不能反映个体间的差异。
大多数定义都把早泄与阴茎在阴道内停留时间长短联系起来。但男子射精的标准时究竟是多少则很难确定。Kinsey报告男性有75%在阴茎插入阴道2分种内射精,国内吴阶平的调查表明,健康男性一般在性交2~6分钟内射精。
有的人在更短时间内射精亦属正常。还有人认为,性交时男方不能控制足够长时间射精,以致使性功能正常的女性至少在50%的性交机会中得不到满足,或不能有意识地控制射精。对早泄比较一致的观点是指阴茎在插入阴道前,刚接触阴唇或刚进入阴道即行射精。
性交持续时间与年龄、体质、环境、女方态度、性生活经验等均有密切关系,即使同一个体,射精时间长短变异亦很大,这种性能力可以通过训练而增强;随着实践经验的不断增加及双方配合的密切,性交时间可以显著延长。
男性对射精控制和女方性满意程度,与他们受教育的程度直接相关。文化程度低的男性,其性行为以男子为主宰,往往只考虑自己的满足程度,而很少顾及女性感受,所以一般不提出早泄问题,而受到高等教育的人则不同。
早泄的病因
早泄的病因多是功能性的。早泄的特点是刚开始性生活即发展为射精。典型病史是,首次性交是在害怕被人发现的环境中进行的,只为很快达到性高潮,久而久之则形成了习惯,即使在良好松弛环境中也难以改变另一种情形是不论已婚还是未婚男女中较流行的性交中断避孕法,即男性在性交即将射精时将阴茎抽出行体外排精。这种性交通常是男性兴奋,然后急速外抽,使女方避免怀孕。
但通常双方紧张地把精力集中于何时将阴茎抽出。这种性交方式使无性经验的青年男性急于达到射精并最终形成快速射精反应,急躁的女方害怕男方不能及时抽出阴茎而极少有机会体验性感受,即使有性高潮也是偶然的。
此外,手淫、长期禁欲后性交、蜜月期、环境因素、女方对性生活厌烦及性交过于拘谨等均易致早泄发生。一些器质性因素如龟头过敏、精囊炎、精阜炎,射精阈低等也可引起早泄。
早泄的心理疗法
早泄是指男方在性生活中过早射精,其中绝大多数是由心理因素造成的,“心病还需心药医”,心理疗法能收到良好的效果。
◆自信。首先,男子应坚信自己的性功能是健康正常的,偶尔发生的早泄就如同得了伤风感冒一样很快就会痊愈。不必为此耿耿于怀。不仅男子自己要自信,女方更要帮助男子建立这种自信。
◆放松。性交是夫妻之间感情交流与满足的一种方式。在性生活中不要将注意力集中在能否产生早泄的念头上,要放宽心去体会妻子的温情。
◆暗示。与妻子做爱时,可以暗示自己:“我一定能控制自己射精的时间,一定不会过早地排出精液”,强化这个意念,默默地自我暗示,会收到良好的效果。
◆镇静。男方在性生活的唤起阶段要努力使自己情绪稳定,不过度兴奋,如果过于兴奋,可采用转移注意力的方法,如背诵诗歌、默诵数字等。
◆谅解。女方要以同情和关心的态度去安慰丈夫,不要责备、挖苦和奚落,否则会使情况更严重。
◆配合。女方应耐心主动地配合男方,热情温柔的肉体接触,宽容鼓励的态度,以及必要的爱抚等,都有助于男方性功能的正常发挥。
◆环境。选择最佳的时间和环境,如假日清晨醒后,或下半夜无任何环境干扰时,这些环境条件能使男方更加放松。
早泄的饮食治疗
中医认为,早泄是由于恣情纵欲,房事过度而导致的精气损伤、命门大衰。其治疗原则一是节制性欲,二是益肾补精。早泄的食疗有其特殊的疗效。在日常饮食中应合理调配有温肾壮阳作用的药膳,以保证肾精的充满。可多食用壮阳益精类食品,如韭菜、核桃、蜂蜜、蜂王浆、狗肉、羊肉、羊肾、狗肾、鹿肉、鹿鞭、牛鞭及猪、羊的外肾。此类食物应经常食用。还应保证蔬菜、水果的供给,以保证维生素的需要,特别是维生素B1能维持神经系统兴奋与抑制的平衡。严禁酗酒,保证睡眠。下列药膳对防治早泄有独特功能,可选择食用。
早泄的食疗方
北芪杞子炖乳鸽:北芪30克,杞子30克,乳鸽1只。先将乳鸽去毛及内脏与北芪、杞子同放炖盅内,加水适量,隔水炖熟。饮汤吃肉,一般3天炖1次,3~5天为一疗程。一疗程即可见效。补心益脾,固摄精气。适用于早泄、阳痿、体倦乏力、自汗、心悸。
杞子南枣煲鸡蛋:枸杞子15~30克,南枣6~8个,鸡蛋2只。先将鸡蛋煮熟去壳,然后与杞子、南枣同煮。吃蛋饮汤,每日或隔日1次,一般3次即可见效。补心脾,摄精气。适用于遗精、早泄、头晕眼花、精神恍惚、心悸、健忘、失眠。
淮山圆肉炖水鱼:淮山药15~20克,桂圆肉15~20克,水鱼(又名鳖)1尾。先用滚水烫鱼,使其排尿,再切开洗净,掏出内脏,然后将水鱼肉、水鱼壳、淮山药、桂圆肉一起放入炖盅内,加水适量,隔水炖熟服用。喝汤吃肉,每星期炖服1次。补肾益精。适用于早泄、食欲不振、心悸怔忡、泄痢、耳聋目暗。
熘炒黄花猪腰:猪腰500克,黄花菜50克,姜、葱、蒜、素油、食盐、糖、芡粉各适量。将猪腰切开,剔去筋膜臊腺,洗净,切成腰花块;黄花菜水泡发切段;炒锅中置素油烧热,先放入葱、姜、蒜等作料煸炒,再爆炒猪腰,至其变色熟透时,加黄花菜、食盐、糖煸炒,再入芡粉,汤汁明透起锅。顿食或分顿食用。补肾益脾,固涩精液。适用于肾虚腰痛、耳鸣、早泄、阳痿、产妇乳少。
椰子糯米蒸鸡饭:椰子肉、糯米、鸡肉各适量。将椰子肉切成小块,加糯米、鸡肉适量,置有盖的瓦盅内,隔水蒸至熟。当饭吃,每日1次。补脾益心摄精。适用于早泄、阳痿、四肢乏力、食欲不振。
山药茯苓包子:山药粉100克,茯苓粉100克,面粉200克,白糖300克,猪油、青丝、红丝适量。将山药粉、茯苓粉置大碗中,加冷水适量浸成糊状,移火上蒸30分钟,取出调面粉和好,发酵调碱制成软面,再以白糖、猪油、青红丝(或果脯)作馅,包成包子,蒸熟。每日1餐,当早点吃。益脾补心涩精。适用于食少纳呆、消渴、遗尿、遗精、早泄。
芡实茯苓粥:芡实15克,茯苓10克,大米适量。将芡实、茯苓捣碎,加水适量,煎至软烂时再加入淘净的大米、继续煮烂成粥。1日分顿食用,连吃数日。补脾益气。适用于小便不利、尿液混浊、阳痿、早泄。
腐皮白果粥:白果9~12克,腐皮45~80克,白米适量。将白果去壳和芯,与腐皮、白米置锅中加水适量,煮粥。每日1次,当早点吃。补肾益肺。适用于早泄、遗尿、小便频数、白带过多、肺虚咳喘等。
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