临床常见的包皮发育异常为包茎和包皮过长。包皮过长是指包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口,但包皮口大,能自由上翻者。儿童期包皮过长是正常现象,随着年龄的增长,阴茎发育增大,包皮向后退缩,阴茎头自然外露。但有部分成人阴茎头仍包于包皮之内,这就是临床所指的包皮过长。包皮过长若能经常保持局部清洁,不积存包皮垢,对健康没有影响。但包皮反复感染可使包皮与阴茎头粘连,包皮口缩小,应行手术治疗。
包茎是指包皮口狭小,或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻,尿道外口和阴茎头不能露出者。包茎多数是先天性的,但也有一部分是因包皮过长反复发生感染,造成包皮口缩小和包皮阴茎头粘连所致。婴儿期的包茎随着年龄的增长,阴茎反射性勃起,不断牵拉包皮,可使包皮口扩大,所以不必急于手术,但包茎的包皮腔内常积存有包皮垢,并易反复引起包皮阴茎头炎或上行性泌尿系感染;长期炎症可导致尿道外口狭窄,甚至前尿道乃至全尿道狭窄;还可诱发阴茎癌。因此,稍年长者的包茎应行手术治疗。
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