耳部整形手术

　　如果你正在考虑耳整形术？

　　招风耳手术通常是指将向两侧突出的耳朵向头颅靠近的手术。对大多数病人来说，手术在4－14岁施行。在4岁时人耳就完全发育，手术时间越早，儿童受到的嘲弄和压力越少。成年人也可行耳整形手术，对于年龄较大的病人，一般并没有更多的风险。如果你正在为自己或孩子考虑耳整形术，本文将介绍手术的基本情况－什么情况需要手术，怎样施行，会获得什么效果。因为各人的情况不同，它不能回答你所有的问题。如仍有不清楚的地方，请直接向你的整形外科医师提出。

　　所有手术都有不确定因素和风险

　　如手术由合格的有经验的整形外科医师施行，并发症不常见，且较小。但是，和所有手术一样，这一手术也有它的风险和并发症。有少数病人会在耳部形成凝血块。它可能自行消退，也可用注射器吸出。偶尔，患者的软骨可发生感染，因此可以形成瘢痕。这种感染通常用抗生素治疗，在极少情况下需要手术引流。

　　手术计划

　　大部分外科医师建议家长密切观察儿童对招风耳的感受，直到儿童提出要改变招风耳时再决定手术。对招风耳不满意、要求手术的儿童在治疗过程中比较合作，对治疗的结果满意。第一次就诊时，医师会检查评估患者的情况，介绍最有效的技术。他还会告诉你术前需要作哪些准备。

　　手术在哪里施行？

　　招风耳整形术通常在医院的门诊手术室施行。有时因为麻醉原因，医师会安排住院手术，你可能要准备住院1－2天。

　　麻醉

　　如孩子小，医师可能建议使用全麻，这样儿童在整个手术过程中处于睡眠状态。对年长的孩子和成年人，医师喜欢用局麻加镇静药，这样患者整个手术过程保持清醒但处于放松状态。

　　手术

　　招风耳整形术通常需要2－3小时，较复杂的手术时间较长。所用技术取决于病情。

　　最常用的方法为：外科医师在耳后作一小切口显露耳软骨。然后雕刻软骨，将其弯向后方，靠近头颅。现在多应用可吸收缝线缝合，以维持耳朵形状。有时，医师要去除一块软骨，以便手术结束后耳朵的皱折看起来更自然。

　　另外一种技术在耳后作类似切口。切除部分皮肤，用缝线固定耳软骨，使其保持折叠，不切除软骨。

　　大部分患者术后在耳后留下一条不显眼的瘢痕，随时间逐渐消退。即使一只耳朵突出，也常常作两侧耳手术，以便更为平衡。

　　恢复正常

　　在几个小时的手术中，患者通常要来回翻身。儿童术后最好留院观察，等待全麻完全恢复。

　　术后患者头部马上用大量敷料和绷带包扎，以保证塑形和愈合。数日内耳部有轻度跳痛或疼痛，可服用止疼药控制。

　　数日后，将臃肿的敷料去除，并用少许绷带包扎。此时要遵从医嘱执行。缝线通常一周拆除。

　　一个月内要停止任何影响耳朵折叠的活动。成年人可在术后5天恢复工作。儿童可于一周后上学，但要注意避免体育活动。可请老师对孩子关照数周。

　　耳的其它问题

　　除了招风耳以外，许多其它耳的问题也可手术治疗。包括“垂耳”，其耳朵向前折叠下垂：“杯状耳”常常非常小：“贝壳耳”的耳轮翻向外方，其自然皱折消失。手术也可矫正牵拉的耳垂。对先天性小耳畸形的患者，本院耳科中心可作耳再造术，其技术世界领先。

　　更自然的外耳

　　不管患者的年龄大小，大部分患者对手术效果满意。但要记住，手术的目的是改善，而不是完美。不要期望两侧耳朵完全对称－两个耳朵不可能完全对称，也不自然。如果你已经和整形外科医师讨论过手术问题以及你的期望，你将会对你的手术效果满意。