重睑失败修复术

　　—、双眼皮术失败的临床表现及原因
　　1切口疤痕。原因为切口感染，切口缘不整齐对合不良，或患者是 疤痕体质。
　　2 双眼皮过宽，过窄，过长，过短，双侧不对称。原因为设计不当，设计线过宽，过窄过长，过短，双侧不对称， 切开时未按设计线切开；设计时未考虑患者本身双侧不对称。
　　3三眼皮形成。原因为原有双眼皮粘连线未分开，原有双眼皮线与新设计的双眼皮线形成三眼皮，多见于埋线法；切口上方眼轮匝肌去处过多，致使上睑皮肤与深部组织粘连形成三眼皮。
　　4外形不美。患者眼裂短，形成双眼皮宽，眼睛变圆；切口下缘眼轮切除不够双眼皮臃肿不自然；双眼皮外形与五官不协调。
　　5睁眼乏力。术前患者有轻度上睑下垂或提上睑肌力弱；术中切开过深损伤提上睑肌腱膜；
早期疤痕增生挛缩可引起。
　　6双眼皮线消失。原因为双眼皮设计线过低形成内双；睑板前眼轮匝肌去除不够防碍皮肤与睑板粘连；缝合时没固定于睑板腱膜上；拆线过早粘连不够牢固。
　　7眼睑凹陷。眶隔脂肪去除过多。

　　二、修复手术时间　　术后一周内或术后半年。

　　三、修复手术原则
　　1认真分析前次手术失败的原因。
　　2重新设计双眼皮切开线，尽量将原切口疤痕全部切除。
　　3去尽睑板前疤痕，充分分离肌肉与睑板前腱膜的粘连。
　　4缝合时弧线流畅自然，睑板前腱膜固定牢靠。
　　5前次手术眶隔脂肪去除过多时可释放内侧脂肪，或游离移植下睑眶隔脂肪，或分次注射自体脂肪。
　　6手术时要爱护组织，轻柔微创，缩短恢复期并减少疤痕增生。