拥有紧实小巧的瓜子脸是每个“大脸”女生的梦想，“瘦脸针”也随之在美容界刮起狂潮。专家指出，“大饼脸”形成的原因很多，因此在追求瘦脸时，不可盲目追求一些诸如手术、减肥等热门方式，而是要从自身情况出发，选择最适合自己的瘦脸方式。
下颌骨肥：磨骨瘦脸最佳
瘦脸不同于其他部位的减肥，如果是下颌骨肥大的话，需要通过手术磨骨瘦脸。
北京军区总医院美容整形中心副主任医师谷廷敏指出，正常的下颌角角度是120°左右，与这个角度相差太远则脸部线条不流畅，呈现方形或梯形脸，对女性而言，这种脸形过于男性化，没有温柔清秀之感，不够和谐优美，也不符合美学标准。
谷廷敏介绍，下颌角骨性肥大就需要磨骨术或截骨术来解决问题。下颌角整形手术操作精细，要求手术器械精良，整形师必须同时具备雕塑家一样的艺术审美观和一流的外科手术技巧。要根据个人五官美的要求设计，不能一味追求瘦脸。
谷廷敏强调，下颌角整形手术采取的是口内切口或者口外耳后小切口的方法，完全无痛，也不会留下面部疤痕。手术的同时还可以去颊脂垫和隆下颌或者下面部的皮肤拉紧。下颌角整形术可以在术后即刻看到效果，一般3-7天逐渐消肿，术后一周左右拆线。不会影响正常的工作和生活。
咬肌肥大：勿与下颌骨肥大混淆
咬肌肥大也是导致脸形大的重要原因。不过，很多人会把咬肌肥大和下颌骨肥大混淆。
据谷廷敏介绍，咬肌为长方形肌肉，位于下颌骨升支外侧。这些人咬紧牙时可见耳朵下方面部突起明显，可触到较硬的咬肌，而且皮下脂肪不多。咬肌肥大多见于遗传因素,也有些是与咀嚼习惯和饮食习惯有关。下颌骨肥大只能通过磨骨、截骨的手术方法解决，而咬肌肥大的话可以通过手术切除咬肌。
谷廷敏指出，咬肌部分切除术维持效果长久。手术在口腔内或者耳后切口进行，不会在面部留下疤痕，去除咬肌时去除的是咬肌的内侧面，不会伤及面神经的分支。咬肌去除量根据术前检查的情况而定,去除量一般不超过咬肌厚度的三分之一。咬肌去除手术需要恢复一段时间。
脂肪过多：可去颊部脂肪垫
圆圆的娃娃脸虽然显得天真可爱，但是对于很多追求“小脸”的人来说，娃娃脸也是一个负担。
谷廷敏指出，颊部脂肪垫在婴幼儿时期比较发达，成年过程中逐渐退化，退化不全的就表现为面颊部肥胖。面颊部肥胖看起来就是圆圆的娃娃脸。谷廷敏介绍，颊部脂肪垫部分切除术或是吸去多余的脂肪都是适合这种类型胖脸的瘦脸术的方法。术后，面颊双侧对称，面颊瘦削更富有立体感。
美丽互动
出诊专家：王沛森
北京军区总医院美容整形中心副主任医师，中国科学技术协会医学美容分会理事。从事整形美容外科临床工作二十余年。精益于全面部除皱、眼袋、隆鼻、乳房整形，全身各部位吸脂塑形，整形美容手术失败再修复等。
孙女士：我下颌角有点肥大，想咨询一下颌角整形手术切口大不大?会不会留下疤痕?麻醉药会不会对大脑有什么影响?
王沛森：在做下颌角手术前，专业的医生会认真详细地做术前检查并进行多角度的测量。
下颌角手术整形有口内、口外及口内外联合切口法。不同切口各有其优缺点：口外切口必定有疤痕，有可能损伤面神经下颌缘支。口内、外联合切口可使口外遗留的切口比单纯口外切口要小;而口内切口、弧形截骨矫正下颌角手术，最大的优点就是面部无疤痕。除此之外，还具有形态自然、不损伤面神经等优点，但要求术者技艺高超。
下颌角手术，是在全身麻醉的情况下做的。许多人对全麻有疑虑，其实目前的全麻技术对人体的损害甚至不如饮酒过量大。
王女士：我的鼻子受过伤，需要进行隆鼻，据说隆鼻假体有很多种，选择哪种假体好呢?
王沛森：使用哪种隆鼻材料，应根据自身条件、经济条件，结合医生的诊断及建议，方可做出决定。
目前隆鼻手术最常用的材料是固体硅橡胶、膨体聚四氟乙烯、自体骨组织和自体软骨组织。膨体聚四氟乙烯好但是价格高，自体骨组织不会有排斥反应，自体软骨组织比较适合轻度鞍鼻。
固体硅橡胶是目前临床应用时间最长、最多、最广泛的隆鼻材料。早在1972年就开始使用，经过二十多年的观察，固体硅橡胶性能稳定、刺激性小、质地适中、可预先塑形、能长期保存在体内不变形，而且价格相对较低，目前仍为临床首选的隆鼻材料之一。
小贴士
日常饮食也能“瘦脸”
通过手术是快速达到瘦脸目的的有效方式，不过，对于很多恐惧手术的人来说，通过日常饮食调节，也可有效“瘦脸”。
★每天至少喝800ml水
喝适量的水是帮助脸部消除浮肿的有效方法之一。可在水中加入少许柠檬片或柠檬汁;如果用咖啡、茶、苏打水或水果汁来替代清水，其补水效果不能等同于800ml清水，还可能带来计划之外的热量。
★每天至少吃3个水果和3两蔬菜
多吃水果和蔬菜不仅容易产生饱腹感，还能帮助减少吃甜品的强烈欲望。
★对酒精说“不”
无论是啤酒、鸡尾酒、白酒，还是其他形式的酒精饮料，都可能让你面部浮肿和皮肤松弛。此外，酒精饮料的热量很高。
★增加钙的摄入量
每天从食物中摄取1200mg的钙，能帮助身体更快地消耗脂肪，使脸部纤瘦、身材苗条。
★控制盐分的摄入
每天摄入的盐分越多，意味着脸部浮肿的可能性越大。应少吃罐装食物、腌制的鱼、香肠、熟肉，还有薯片。
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