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晚上睡觉打呼噜是有病吗?


www.cnkang.com  2011-12-31  康网论坛    
核心提示:晚上睡觉打呼噜是有病吗? 鼾症在医学上是近期才被认识的一种疾病,临床上分为单纯性鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(O、S、A)。单纯性鼾症指睡眠后发出的鼾声大于60分贝,影响同室人睡眠,不……

鼾症在医学上是近期才被认识的一种疾病,临床上分为单纯性鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(O、S、A)。单纯性鼾症指睡眠后发出的鼾声大于60分贝,影响同室人睡眠,不引起频繁的翻身,不出现憋气现象。阻寒性睡眠呼吸暂停综合征除鼾声大于 60分贝外,同时有憋气症状,睡眠时发生呼吸停顿现象,停顿时间一次可长达十多秒钟,一小时可发生5~10次,一夜可出现数十次,同时因呼吸困难而憋醒及频繁翻身。
研究表明,打鼾与睡眠的姿势、体型、鼻、咽、喉等部位的构造以及某些慢性疾病均有关系。例如,甲状腺功能不足、扁桃体肥大、舌根及会厌部囊肿的人可以引起打鼾,而肥胖、颈短粗、小下颌的病人更易打鼾。仰卧而眠者,吸气时舌根上抬,使悬壅垂(俗称小舌头)与舌根相贴,阻碍了气流的顺利通过,引起软腭下缘和小舌急速震颤,就发现烦人的响鼾;当气流迅速冲出时,也容易形成鼾声。但也有一些人,咽腔并不狭窄,却是因为疲劳过度,饮酒过量,或者随着年龄增大,咽部张力减低,小舌头和软腭松弛,睡觉时也会发出很响的打呼噜声。这种情况可以不必手术,只要注意劳逸适度,少用烟酒,增加锻炼,以加强肌张力。
防治打鼾主要应注意以下几点:
(1)枕头高度要适中,不要太高,否则使咽喉与气管形成的角度不利于通气。
(2)不要仰睡。可以在睡衣的背部缝置一小口袋,内装少量硬物,使仰卧时感到不舒服,以防止仰卧。
(3)睡前不要饮酒吸烟,慎用镇静安眠药,因催眠药有抑制呼吸作用。
(4)注意劳逸结合,增加锻炼,如慢跑、太极拳、太极剑等,以加强肌张力,以防因年老、咽部肌肉松弛所致的打鼾。
(5)积极治疗原发病。例如肥胖内分泌代谢障碍者应针对病因进行积极治疗。肥厚性鼻炎患者可在睡前用适量的麻黄素滴鼻液滴鼻。
(6)下颌骨发育畸形成鼻中隔偏曲者,予以手术矫正。不能手术者可采用保守疗法。

肥胖的人为什么容易打鼾,如何减肥止鼾?
鼾声,是指睡眠时呼吸不畅,气流振动上呼吸道所发出的“呼噜”声。成年男子中打鼾的发生率很高。有人统计,人群中每8个人就有1个人睡觉时打鼾,尤其是肥胖的中老年人发生率更高。
中老年人肥胖,主要是因为剧烈活动减少,而进食的营养物质不减,造成了消耗量减少而摄入的营养相对地增多。肥胖的人,其咽壁肥厚、软腭肥大、悬壅垂粗大、舌体增宽、咽腔狭小。故睡眠时咽肌松弛、软腭塌陷、舌体后坠,使气道受阻、呼吸不畅而发生鼾声。这也是中老年人生理功能减退的一种表现。我国东汉时期的医学家张仲景就发现鼾声与肥胖有关,指出“身重,多眠睡,鼻息必鼾”。轻度鼾声不影响睡眠和健康,中、重度鼾声可对人体健康构成严重的危害。因此,中老年出现打鼾一定要引起重视,要注意减肥,保持中老年人适宜的体重,应从生活起居、控制饮食、中药治疗等方面着手防治肥胖
(1)轻度的打鼾,要调整睡眠姿势或体位。如改仰卧为侧卧,垫高或放低枕头等。
(2)保持良好的生活习惯。起居循序、劳逸结合、清心寡欲。经常进行适度的体育锻炼,如做老年操、打太极拳等,保持良好的心理状态。这样能加速血液循环,加快脂肪消耗,抗血管硬化,并减少血脂沉积,达到减肥作用。
(3)控制饮食。每天的进食应定时定量,不能暴饮暴食或为了减肥而用“饥饿疗法”。因为脾胃为后天之本,若脾胃之气受损,脾失健运,则后天化源不足,导致神疲乏力,反而得不偿失。平时进食应以米、面为主,佐以蔬菜、水果、瓜豆、鱼虾等,少吃油腻食物,不吸烟喝酒。吸烟能直接损害呼吸道粘膜,使之发生炎症,减少肺泡中的氧气交换,降低血氧分压,诱发肺气肿,并加重打鼾;高浓度的烈性酒,会损害肝脏,减弱脂肪代谢,引起胆固醇增高、血管硬化和脂肪沉积,使人体肥胖,加重打鼾。因此,烟酒是中老年人健康的大敌。而清淡饮食,能减少体内钠离子及其所吸附的水分,达到减肥、止鼾的目的。
(4)中药治疗:中老年人肥胖,可以用中药来减肥。如用泽泻15克,白术12克,每日一剂,煎汤代茶饮。本方系东汉时代医圣张仲景的处方,经现代研究表明可有效地加速钠盐的排泄,降低血糖,防止脂肪肝的形成,减少血中胆固醇的含量。若肝肾虚亏,可采用补益肝肾的中药,如金匮肾气丸、鹿茸精等成药。或用鹿角胶、龟板、山萸肉、白术各10克,熟地、泽泻、莲子肉、枸杞子各12克。水煎服,每日一剂。半月为一疗程。本方有较好的减肥健体效果。
上述措施,只要持之以恒,大多数人可以获得良好的减肥效果。少数人因局部软组织松弛,失去弹性或其他原因,非手术疗法效果不佳,可考虑手术治疗。手术方法可根据病变的不同部位和性质而灵活选择,如进行鼻中隔矫正、前后腭弓缝合、软腭紧缩等手术。

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