耳鸣怎么办？

辨证

1、风热侵袭：起病迅速，患者自觉耳中憋气作胀，有阻塞感，局部检查可见耳膜轻度潮红或内陷。此外，患者还常伴有发热恶寒、头痛、口干等感冒症状。

2、肝火上扰：耳鸣如闻潮声或风雪之声，耳鸣时轻时重，病情和患者精神状态有关，常在郁怒之后发生或加重，可兼耳胀耳痛感。此外，患者全身可见头痛、眩晕、面红目赤、口苦咽干，或夜寐不安、烦躁不宁、急躁易怒，或胁肋胀痛、经常便秘、小便发黄等。

3、痰火壅结：患者自觉两耳蝉鸣不息，或“叨叨”作响，时有耳内闭塞憋闷感，听音不清，头昏沉重，兼见胸闷腹部胀满、咳嗽痰多、口苦或口淡无味，还可有大便秘结或小便不易解出等。

以上耳鸣都属实证，并非虚弱所致。因此患者一旦发现耳鸣，还应确诊是实证还是虚证，切忌胡乱进补。如果是实证耳鸣，必须先祛除病邪，邪去则病安。

4、脾胃虚弱：患者耳鸣耳聋，且劳累时耳鸣加重，或在突然站起时较甚，耳内时常有空虚或发凉的感觉。兼见疲怠乏力、纳少、食后腹胀、大便有时稀溏、脸色没有光泽。

5、肾精亏虚：耳内常闻蝉鸣之声，昼夜不息，夜间较甚。听力逐渐下降。患者兼见失眠、头昏目眩、腰膝酸软、食欲不振，男子可见遗精，女子白带增多等等。

治疗

1、肝火上扰型。中成药可选用龙胆泻肝丸、加味逍遥丸。

汤药可用经验方：

龙胆草10g 柴 胡9g 车前子10g 栀子6g

泽泻10g 石菖蒲10g 牛地12g 白芍10g

赤芍10g 甘 草10g 当归10g 郁金10g

水煎服，每日2次，每次150ml。

食疗：菊花10g，粳米60g，共煮粥吃，每天1剂，连服数天。

2、肾精亏虚型。中成药可选用杞菊地黄丸、耳聋左慈丸、九味神安胶囊。

汤药可选用：

枸杞子10g 菊花10g 生地15g 熟地10g

山萸肉10g 泽泻10g 山药10g 丹皮10g

黄精10g 五味子10g 芍药10g

水煎服，每日2次，每次150ml。

食疗：取百合90克研成粉末，每次用温水冲服9克，每日两次，对阴虚火旺所致的耳鸣及听力减退疗效较好。

3、屏气法。定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒睁双目，使气窜入耳窍，至感觉轰轰有声为止。每日数次，连做2—3天。

4、搓掌法。坐定搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次，连做2—3 日，治疗时要心情淡然清净，方能奏效。

5、用拇指指尖对听会穴（耳垂前的凹陷处，左右各一）进行垂直按压，每次5秒钟，直到症状缓和为止。只可刺激耳鸣一侧的听会穴。

6、用中指稍微加力按揉下关穴（位于耳前两指的位置，即张大口时隆起、闭上口时的凹陷处）至酸胀，每次持续30秒钟，反复多次。

7、常用血管扩张剂改善内耳血循环，如低分子右旋糖酐、丹参片等；或改善内耳组织能量代谢的药物，有ATP、辅酶A等；抗惊厥药，如卡马西平、西比灵、利多卡因等，能抑制听觉系统的异常兴奋活动。

注意事项

1、禁食韭菜、葱、蒜、辣椒、咖喱等辛辣食物和咸寒、甜腻之物。

2、多吃含铁、锌丰富的食物

3、常吃黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。

4、含有激素的滴耳药水不能用。

5、佩戴助听器是耳鸣耳聋患者的下策。

6、过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。

7、耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。

8、有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分。

9、如果是因为用了耳毒性药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等而出现耳鸣，则应及时停药。

10、戒烟。

11、补充维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。

12、有一种看法指出：非病因引起的耳鸣是人类的灵魂发出的声音，掌握聆听这种声音可以在睡眠时引导自己进入出体状态。