性病性淋巴肉芽肿,又称为第四
性病,或腹股沟淋巴
肉芽肿,或热带横痃,是由衣原体通过性交传染。开始为短暂的外生殖器溃疡,继而发生腹股沟淋巴结的化脓穿孔,晚期可出现生殖器橡皮肿和直肠狭窄等病变。 本病是由ll、l2和l3血清型
沙眼衣原体引起的。本衣原体具有不耐热的内毒素,以及耐热和不耐热性抗原。其耐热性抗原加热至100℃不被破坏。感染
性病性
淋巴肉芽肿衣原体后,血清中可出现补体结合抗体。用衣原体抗原作皮肤试验(frei皮肤试验),可出现ⅳ型变态反应。 本病是通过性交和其他性行为(包括同性恋)传染的衣原体感染,也可通过接触患者带菌的分泌物间接传染。异性恋
男性性病性
淋巴肉芽肿最常见的临床表现是单侧腹股沟和(或)股部淋巴结触痛肿大。在
女性和同性恋男性中则表现为直肠
结肠炎,或直肠周围或肛门周围淋巴组织炎症,可导致瘘管和狭窄。有时在生殖器接种部位出现自限性溃疡,在就诊时大多数已消失。