上火了牙痛怎么辦，也有蛀牙。

牙疼多数是有蛀牙了，还有可能是牙髓炎
要去口腔科进行根管治疗,这是最快、最有效解决牙痛的办法
可以进行根管治疗,也可暂时口服些药品
管所谓根管也就是牙根中间的腔隙，所谓根管治疗也就是通过齿科的器械在呀面上打个洞，将根管内的残余神经取出或杀死，然后在根管内放置消炎药棉捻，使牙齿炎症消除，牙齿没炎症也就不疼了，最后的步骤是取出药棉，将空腔填满根充药物，再封堵上治疗时所打的钻孔！还可以封堵后进行包套（烤瓷套，铸造冠套） 
药物可选经典止痛药罗红霉素片+牙周康+氨酚待因片（可解暂时痛苦，不能根治)
如果是最后面可能是要出牙了
恒牙28~32颗
上下左右各8颗
其中第八颗为智齿,也就是智齿，通常在20岁左右萌出
出与不出与牙床大小有关有个体差异 
智齿如果位置正萌出后位置正常与前邻牙排列整齐可保留智齿也有不萌出的如果，萌出后位置不正，就会损伤相邻的呀，建议尽早拔除! 
本人牙医，有疑问可以继续问我
≈风过无痕≈，为您解答，希望能够给您帮助，同时也希望您能采纳，谢谢