您好！
牙龈本身有炎症，才会出现肿痛，是否上火，只是一个诱因及催化条件。
如果牙龈肿痛是经常性的，则很可能已经由早期的牙龈炎发展成为牙周炎了，牙周炎是口腔头号杀手，不可掉以轻心。
关于牙周炎的起因，症状及防治方法，可以参考
