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羊水不足,是指子宫中羊水膜流动性过小。大多数诊断为羊水膜不足的孕妇,都有一个正常的怀孕过程。但是,有时这种病症会导致(表明可能潜在问题)怀孕早期脐带收缩,多胞胎存活几率相对较低。自从生育治疗(助产技术)出现以来,双胞胎,三胞胎,四胞胎以及其他多胞胎出生的成功率大大增加。
因为多胞胎怀孕给母亲和胎儿带来的风险是成倍的,在生育治疗过程中要采取措施,以减少危险多胞胎出生的可能性。基于这种目的,体外受精(在试管中连接精子和卵细胞然后将受精卵植入母体子宫——总共有3位35岁以下,4位35~39岁之间和4位超过40岁的妇女)代替荷尔蒙治疗(刺激母体释放很多卵细胞,这些卵细胞中可能有不少都会受精)被认为是最好的方法。其他技术还处于研究阶段,包括将多个胚胎在子宫外培养两天以上,从中挑选最健康的植回子宫,从而增加怀孕成功的机会,减少使用很多胚胎的需要。
如果在自然或技术的帮助下,您最后生了多胞胎,您的孩子健康的机会是很大的。然而,由于多胞胎比单胞胎更易于出现营养不良,特别是在怀孕第三阶段,从20周起,多胞胎就要进行一系列的超声波检测。如果有一个或多个的胎儿未能正常生长,则需要在医院中进行紧密监控。当较大的胎儿或最大的胎儿肺部发育成熟时,或最小的胎儿留在子宫变得危险时,就应该立即进行分娩。幸运的是,这种情况出现很少。自然就是自然发生。人们相信,每年多胞胎怀孕比多胞胎出生要多数千例。因为母体不能支持这么多胎儿的生长,通常会有一个较早死去,而且不会留下它们曾经存在的可见证据。然而,有时多胞胎会继续挣扎,最后它们都会遭殃,哪个都不会有足够的营养存活下来。如果您担心这种情况的发生,可以考虑另一个选择,利用多胞胎减胎技术以保存一个或多个胎儿,而不至于让他们全部死亡。
最近,有人建议,在多胞胎显示出营养不足迹象之前,在怀孕早期就考虑非选择性减少多胞胎的胎儿数量。一些医师认为,减胎技术应该留在四胞胎及多胞胎情况下使用。其他医师认为,当情况适用时,三胞胎也应该进行减胎。减胎一般在第九周或九周以后进行,通过将药物注射到胎儿心脏附近部位。然而一些医生认为,自然怀孕,在第一阶段也会自发地减少母体中胎儿的数量。
也可能发生胎儿长出短粗的棍棒脚,且子宫无法提供足够的空间。这对胎儿都是危险的信号。羊水不足也会导致一些胎儿畸形,如消化道系统和尿道系统问题。胎儿的尿液是羊水的组成之一,如果胎儿不能正常分泌尿液,就会出现羊水不足的情况。另外,这种状况也可能是由于胎盘营养发育不全所致。
迹象和症状除了子宫稍有变小外,对于母亲来说不会有什么症状(尽管子宫变小也可能意味着她分娩日期的计算出现错误)。羊水不足通常可由超声波检测出来。该病症的迹象有胎儿运动的减少和生长的变慢,以及在分娩过程中心率变慢等。
治疗方法某些私人医生认为,可通过往羊水腔内输液,替换羊水是一个不错的方法。母亲口服或静脉注射也会对病症有所改善。如果羊水不足发生怀孕期间或之后,很多私人医生都会劝患者进行分娩。对于羊水不足的孕妇,重要的是要吃好,多休息,避免吸烟,也要将任何可能是提前分娩的迹象,告诉您的私人医生。