一位早产儿妈妈的喂养手记

　　专家建议：喂养量、喂养次数和营养补充

　　早产儿是指胎龄未满37周，体重小于2500克，身长少于46厘米的婴儿。由于早产儿在生理上发育不够完善，吸吮和吞咽能力差，容易发生呕吐，因此需要给予特殊的喂养。

　　1. 早产儿更加需要母乳。母乳中所含有的更加丰富的抗体和养分，会保护宝宝免于受到早产儿更加容易患上的诸多感染。母乳更加容易消化，不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担。宝宝对于母乳中的脂肪和蛋白质的利用率，远远高于奶粉。而且对于早产儿来说，吃母乳比吃奶粉省力，母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿成长的更好、呼吸暂停（窒息）的现象明显下降。

　　2. 把握喂奶量和次数。因早产儿消化能力差，胃容量小，但每日所需要的热能又不能少，所以只能采取分次哺喂的方法。如：体重低于1500克的早产儿，每隔2小时哺喂一次，开始量为4毫升，如喂后反应较好，每次可增加2毫升，但每天最多增长16毫升；体重在1500克以上的早产儿，每隔3小时喂一次，酌情增减。白天在两次喂奶之间，应喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后，最好让婴儿侧卧，避免吐奶时引起窒息。

　　3. 早产儿食物摄入量计算公式

　　出生10天内早产儿每日哺乳量（ml）=（婴儿出生实足天数+10）×体重（克）/100

　　10天后每日哺乳量（ml）=1/5~1/4体重（克）

　　4. 及时补充营养成分。早产儿早期还应补充维生素E，半个月后每日可用5滴浓缩维生素A、D制剂。

　　5. 如果早产儿没有自行吸吮能力，可用滴管喂养法。即用滴管吸取及奶或牛奶后，沿小儿的舌根慢慢滴入。但在滴奶时不要猛烈向咽喉部灌满，以免呛入气管。另外，奶的温度要适宜，既不能太凉，也不能太烫，一般以奶滴在手背上不感到冷或烫为宜。

　　6. 添加辅食时要从少到多，一点点适应。虽然是早产儿，但添加辅食的时间应该按照出生的日期算起。而且在添加的时候一定要从少到多，种类也要一点点地尝试，而且要多观察孩子的大便。

　　Tips: 早产儿营养需要量

　　热量：一般认为早产宝宝对热量的要求高于足月宝宝，每天每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产宝宝安静代谢率（指肺呼吸的做功）比足月宝宝大，但吸收能力低于足月宝宝，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。

　　蛋白质：足月从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6%~7%，早产宝宝摄入的蛋白质占总热量的10.2%，高于正常儿。

　　氨基酸：足月宝宝必需氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产宝宝缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此这些必须从母乳或配方奶粉中摄取。

　　无机盐：早产宝宝比足月宝宝需要的多，因为胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的早产宝宝体内就会缺乏无机盐。

　　维生素：早产宝宝缺维生素E，易出现溶血性贫血，早宝宝对脂肪的吸收率不如足月宝宝，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。

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