一、新生儿窒息
是宝宝在出生时仅有心跳而无呼吸或仅有不规则、间歇性、表浅的微弱呼吸,Apgar评分低于7分诊断为新生儿窒息。轻者一般经清理呼吸道,拍打脚心,呼吸可很快恢复。重者要立即进行抢救。①清理呼吸道,保持呼吸道通畅;②恢复呼吸;③维持循环;④药物应用。
二、新生儿肺炎
新生儿肺炎是新生儿期最常见的感染性疾病,是新生儿死亡的主要原因之一。新生儿患肺炎时很少咳嗽,仅表现一般情况差、不吃不动、呼吸急促、口吐白沫、烦躁、呛奶、口唇发绀,严重者呼吸困难。听诊时肺部可闻及湿哕音,X线可见肺野纹理增多,点片状阴影,应立即送医院诊治。
三、新生儿败血症
宝宝因宫内感染,或分娩时胎膜早破细菌经产道上行感染,或出生后发生脐炎、皮肤感染等,使细菌进入宝宝血液中而发病。表现少吃少动,哭声低,体温不升,黄疸加重,高热和寒战等,血白细胞总数增高,中性粒细胞计数增高,血培养阳性,应及时到医院医治。
四、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)
该病是新生儿窒息、缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害。临床上出现意识障碍、兴奋性高、反应低、肌张力改变、拥抱、吸吮反射消失、痉挛、前囟膨隆等症状。轻者预后良好,严重者可造成死亡及神经功能损害,如脑性瘫痪、智力低下、癫痫。
五、头颅血肿和产瘤
新生儿出生数天内见头部出现一圆形肿物,若触之见边缘清楚,不超过骨缝,有波动感,称为头颅血肿。若触之边缘不清楚,肿块超过骨缝,称为产瘤,一般血肿局部敷云南白药,可在1~4个月吸收,而产瘤可在生后2~5天消失,不需要治疗。
六、新生儿硬肿症
在寒冷季节出生的宝宝因保暖差,吃奶不足及出生1周内患其他疾病,都可发生新生儿硬肿症,其表现:体温不升、四肢凉、皮肤发凉变硬。最早出现会阴部、大腿内侧、小腿外侧,严重者波及胸腹部、面颊部,甚至肺出血而死亡。因此在寒冷季节要做好临产时母子保暖防寒工作,除房间暖和外,还应事先把宝宝的襁褓预暖,出生后迅速包裹好。注意早开奶,保证足够的热量,及时防治各种疾病等,都是预防新生儿硬肿症发生的重要措施。
七、新生儿颅内出血
因缺氧或产伤引起,表现为兴奋性高、脑性尖叫、痉挛、前囟膨隆、头向后仰、两眼凝视、不吃不动、嗜睡、肌肉松弛、生理反射消失。这是一种危重症,抢救不及时可造成死亡或留有后遗症。
八、新生儿溶血病
主要是由于母婴血型不合引起,血型不合常见于妈妈是O型,宝宝为A型或B型引起ABO溶血病;另一种为妈妈是Rh阴性,宝宝为Rh阳性引起Rh溶血病。其表现:宝宝生后24小时内出现黄疸,黄疸很快加重,严重者出现痉挛、核黄疸,造成宝宝的死亡,或留有后遗症。因此,若发现宝宝24小时内出现黄疽,应立即送医院救治。
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