小婴儿在干燥的冬季,两颊出现湿疹是常见的现象。异位性皮肤炎的发生率也不低,大约是5%,而且超过九成是在五岁以前就表现出来了;这样的孩子将来会有一半以上,合并有过敏性鼻炎或气喘。
经常有家长问到,湿疹与异位性皮肤炎有什么不同?湿疹指的是皮肤的病变型态,不论刺激物引起或不明原因的过敏,表皮变红、变粗、有痒的感觉,都可泛称为湿疹。这样的皮肤变化再加上三个条件:
1.湿疹分布在特定的部位,2.反覆发生,3.有过敏家族史或合并其他过敏疾病,就可称为异位性皮肤炎。
异位性皮肤炎有特定的好发部位,而且与年龄有关。在五岁以前,常在脸上尤其眼睛四周及口鼻、双颊最常见;手臂外侧及胸部次之;学龄儿童、好发的部位改变,常在肘窝、膝窝及手部。患部干且红,越抓越痒,恶性循环的结果,该部位常有抓破或抓伤的痕迹,肤色变深、有皮屑;所幸大多数的患者六岁之后症状就减轻,到青春期,75%的患者自然痊愈。
由于异位性皮肤炎与接触的刺激物和吃入的过敏原比较有关,所以日常保健应注意保湿,避免肥皂、清洁剂、化学溶剂;衣着应宽松透气,以棉质为佳,不要穿羊毛衣料。照顾这类婴儿,不宜包得太紧,因为闷热会刺激皮肤搔痒,非常不舒服。对于局部严重部位,可擦油质或乳霜保湿,必要时涂擦类固酵软膏,尽可能由强度较低的开始用,若无效再换较强的;为了止痒,可以口服抗组织胺药物,但口服类固醇则不需要.
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