呼吸道合胞病毒肺炎也叫毛细支气管炎,是由呼吸道合胞病毒(RSV)引起的一种下呼吸道感染,多见于2岁以内婴幼儿,尤以2~6个月婴儿多见,发病季节随地理区域而异。
本病病变特点为广泛毛细支气管炎症、渗出及粘膜水肿,导致气道狭窄引起喘憋、低氧血症,支气管和肺泡亦可受累。常于上呼吸道感染后2~3天出现干咳、低~中度发热,孩子出现呼吸困难,喘憋为突出表现,2~3天后病情可逐渐加重,出现呼吸增快、胸骨上窝和肋间隙在吸气时出现凹陷和鼻翼扇动,严重者可有口周发青。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱,肺基底部可听到细湿罗音。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。临床上有两种类型:(1)毛细支气管炎:临床表现如上述,但中毒症状不严重,当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音可明显减低,在喘憋发作时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张;(2)间质性肺炎:常在渗出性基础上发病,全身中毒症状较重,胸部X线呈线条状或单条状阴影增深,或互相交叉成网状阴影,多伴有小点状致密阴影
经随访观察,本病引起继发喘息的患病率较高,应引起重视
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