婴儿便秘的原因及防治

    婴儿便秘是一种常见病症，其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈；另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。

    如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便干燥。如长期饮食不足，则形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关，如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，则大便干燥而且排便次数少；如果食物中含有较多的碳水化合物，则排便次数增加且大便稀软；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓，进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便的条件反射难以养成，导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外，患有某些疾病如营养不良、佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状。

    婴幼儿一般每天1-2次大便，便质较软，若两到三天不解大便，而其他情况良好，有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况，就不能认为是一般便秘，应及时送医院检查。幼儿一天一次大便属于正常，但有的小儿两到三天解一次大便，而且大便质软量多，也属正常。小儿发生便秘以后，解出的大便又干又硬，干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感，天长日久使小儿惧怕解大便，而且不敢用力排便。这样就使肠子里的粪便更加干燥，便秘症状更加严重。

    人乳喂养的婴儿发生便秘较人工喂养儿少。如果出现便秘，可在人乳喂养的同时加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳喂养的婴儿发生便秘，可酌减牛奶总量，在牛奶内增加糖量至8%-10%，还可以加橘子汁、菠萝汁、枣汁或白菜水，以刺激肠蠕动。

    目前由于营养不良导致的便秘已经不多了，主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的营养，让食物中的蛋白质量很高，而蔬菜相对较少。当今儿童食品工业飞速发展，许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品，缺少渣滓，小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物，容易导致便秘。

    对婴幼儿来说，合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生，而且对便秘有良好的治疗作用。食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当，多吃蔬菜和水果，可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要训练小儿养成按时排便的习惯。

    婴儿便秘除上述最常见的原因外，还有一些少见原因：如肛周炎症，或因硬实粪块或手指抠挖造成肛裂，使婴儿排便时肛门疼痛难忍，久而造成继发性便秘，这时粪便表面还会带血。此时除软化大便外，还应勤换尿布，清洁肛周，医治皮炎。

    另有少见的便秘原因是先天性巨结肠和甲状腺功能不全。

    先天性巨结肠患儿自出生后即有大便不正常，时而数日不排便，时而拉出大量稀便，腹胀严重。因多有营养不良，皮脂菲薄，腹部常见扩张的肠段蠕动。此病必须及时请医生诊治。先天性甲状腺功能不全，又称克汀病或呆小症。患儿除便秘外，还表现为皮肤粗糙，体温低下，少吃懒动；很少啼哭，哭则声如“老鸭叫”；腹胀，面与下肢似肿非肿，面容呆板，舌常外伸。有经验的儿科医生，只要仔细检查多会考虑此病。若上述两病症状尚不明显时，则非做进一步检查不可。此两种病虽说不可不防，但毕竟少见，若经医生排除后，便不必耿耿于怀。但长期便秘者就不能单靠开塞露或食物调节，需要就诊排除可引起便秘的疾病。

    对于发生便秘的孩子，可用如下几种简便方法：

    按摩法：右手四指并拢，在孩子的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩。这样不仅可以帮助排便而且有助消化。
    肥皂条通便法：用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入婴儿肛门，可刺激肠壁引起排便。
    咸萝卜条通便法：将萝卜条削成铅笔粗细的条，用盐水浸泡后插入肛门，可以促进排便。
    开塞露：将开塞露注入小儿肛门，可以刺激肠壁引起排便。
 
    通便食疗——红薯粥

    红薯营养较丰富，并有一定医疗价值，补血活血暖胃，《金薯传习录》记载红薯可治“痢疾下血，酒积热血，湿热黄疸，遗精淋浊，血热经乱，婴儿疳积。”红薯含碳水化合物、粗纤维、钙、磷、铁和维生素A、维生素C较多，其所含蛋白质比大米、白面为多。因此吃红薯是食药并用。小儿大便秘结吃上几次即可好转。

    1、原料：新鲜红薯250克，粳米60克，白糖适量。

    2、制作：将红薯（以红皮黄心者为好）洗净，连切成小块，加水与粳米同煮成稀粥，待粥成时，加入白糖适量，再煮沸两次即成。红婴儿食用红薯可去皮下锅煮。

    3、特点：薯甜、糖甜、粥甜，好吃，好消化。