采访:中国航空工业总公司中心医院妇产科吴美艳主任医师
在现代社会,随着生产力的持续发展,科技手段也越来越高。分娩本来是人类的自然生理过程,但是随着人们的物资水平的提高,对精神生活的质量就随之提高。剖宫产就是人类科技和精神需求的产物。当然现在在妇产科使用剖宫产的几率是逐年提高,大概在40—50%。一般使用它是 有手术指征的。比如:胎儿体重大,孕期过度营养,造成难产。大多数要求剖宫产的孕妇却是因为:怕疼、不会损伤胎儿、重视、认为更安全等。那么剖宫产的利也许只能体现在上述几点。但它也有临床上的漏洞。
一、 从大人这方面说
A 剖宫产时的出血量比正常分娩的出血量要多的多,正常的出血量是350,而剖宫产的出血量却是450—500。
B 因为剖宫产是通过剖开腹部取出胎儿的,在恢复的过程中,容易造成腹腔粘连、梗阻或伤口感染或在腹部及子宫上留下瘢痕,这样在将来的(可能)第二次手术中造成医疗上的困难或是在意外事件下许第二次怀孕就很难。
C 由于剖宫产需麻醉,会造成血压下降。
D 大多数妇女在40岁以后产生子宫肌瘤等病几率为30—40%,使用剖宫产的妇女占40—50%,它并不因如此肌瘤的病发率就下降,还是那么多。
二、 从胎儿这方面说:
A 一般在经过正常生理分娩过程的,胎儿会受到产道的挤压,会产生一种刺激即应激力。这是胎儿来到这个世界所上的第一堂课。而胎儿的智力开发就是通过触觉、视觉、味觉、听觉等来刺激大脑细胞的活跃。据远期估计,通过剖宫产生的婴幼儿有小儿多动症即注意力不集中等。
B 可能会吸入羊水,造成湿肺或吸入性肺炎,甚至窒息死亡。并不是因为随着剖宫产的使用就使的新生儿的死亡率就下降,还是一样的。 随着人类科技的发展,在次方面会趋向无痛分娩。不管是使用那种方式分娩胎儿,最好是从实际情况出发,根据胎儿和孕妇的状态进行最好的分娩方案。孕妇一般在分娩后就转入自然恢复期即坐月子。
产后有两大危症应值得注意:
一、 伤口感染在产后,孕妇会表现出:出汗多、有恶露、阴道的产伤或剖宫产的伤口,在此恢复期,孕妇就要注意生理上的卫生和保健,切不可拘泥于传统的观点。
二、 产后出血(一般大多数出现在分娩中既子宫大出血)可能是子宫和阴道的宫缩不良造成,或胎盘的排出不净等
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