坐月子的呻吟(二)

　　在分娩时这些组织会伸展开来，大概还会保持松弛柔软一阵子。子宫颈在一周后可自动缩小，且再度变得结实，不需要任何帮助，但阴道就可利用骨盆底运动来练习收缩，然后放松此部位的肌肉，产后24小时内即应开始练习，刚开始练习3次收缩，每次以5下为准，然后再渐增为5次，每次10下。您还可以利用运动来锻炼腹肌，但在恶露结束之前别开始。

　　剖腹产伤口

　　如果您进行剖腹产，在伤口完全愈合前应避免进行任何腹部运动。最好避免搬运重物，一天之中爬楼梯的次数不要超过一次，注意自己从躺下或坐姿起身时的姿势，不要太用力，以免拉伤腹肌。

　　痔疮

　　产后有痔疮的情况满常见的，主要是因为阵痛及分娩时，骨盆底作用在静脉上的压力过大所致，通常只是肛门口内的一个小突起，小心的护理很快就会缩小不见。

　　月经与排卵

　　产后由于高量的妊娠荷尔蒙突然降低，使得月经和排卵现象又继续恢复正常，有时还会发冷或发热。产后大约8-16周之间，月经会再度开始，但如果您哺喂母乳，月经和排卵都会明显的延后。如果在月经来潮前，您就开始性生活，应采取避孕措施，因为排卵会比月经还早发生。

　　会阴切开的伤口

　　在会阴部伤口愈合之前，会阴切开部分的伤口的疼痛会愈来愈严重。在切口边缘容易有组织液囤积，因而很容易可以找到伤口的位置。而后由于缝线愈来愈紧甚至侵入周围的柔软皮肤，因此皮肤会红肿。

　　如果会阴受伤或缝合处疼痛难耐时，坐在橡皮圈上可减轻疼痛，因此最好随身准备一只橡皮圈。另外由于伤口正在愈合，因此应尽量保持伤口清洁卫生。大部分的缝线5、6天后即会被吸收。

　　洗热水澡或淋浴，还有在做骨盘底运动时，在卫生棉和会阴间垫块特制的会阴垫，可减轻疼痛并加速愈合。另外，冰敷或局部麻醉软膏也很有效，医师或助产士会告诉您如何使用的。洗澡时别用消毒水以免刺激伤口，洗澡后以吹风机吹干伤口，不要用毛巾去擦拭以免造成疼痛。

　　上厕所时由于尿液呈酸性，当它流到伤口上时会出现灼痛的症状，所以最好站着如厕。在排尿时亦可泼些温水上去，稀释其酸性并减轻灼痛。

　　便秘

　　许多产妇在产后出现便秘的症状。如果您也便秘的话，运动、均衡的饮食和大量饮水可以帮您解决这个问题。

　　产后粪便通过肠道的速度会减慢，因而产妇容易发生便秘的症状。肠道蠕动减慢的主要原因是腹肌松弛伸展，使得腹压小于平时。同时，妊娠期间高量的黄体激素使得肠道肌肉也会放松，因此亦可使肠道蠕动减慢。如果会阴有伤口，您可能有意无意的因害怕疼痛而忍住便意。

　　一些像通肠剂、软便剂或塞剂可使肠道恢复蠕动，但如果您哺喂母乳应避免服用这些药物，因为它可能经由乳汁进入宝宝体内，造成宝宝胃部抽筋及水样状腹泻。

　　便秘最佳的治疗及预防方法是多吃干燥的梅子或无花果，多吃富含纤维质的食物，起床运动。恶露结束后锻炼腹肌以恢复其弹性。练习骨盆底运动可使肛门肌肉及肛门括约肌恢复弹性。