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孕中期保健


www.cnkang.com  2007-9-22 9:44:46  中华康网
  在孕中期,孕妇要根据医生的要求,定期到产科门诊作产前检查。没有建立产前检查档案的孕妇要赶快去医院建档,一般每4周复查一次。医生在第一次产前检查时要对孕妇进行全面系统的体格检查,作各种化验以观察孕妇本身情况和可能对孕妇胎儿带来危害的因素,了解有无对胎儿有严重危害的细菌、病毒感染等,还要测量孕妇骨盆的各径线是否在正常范围,为足月时选择分娩方式提供依据。在怀孕16~20周左右做妇科B超一次,以了解有无严重的胎儿畸形,如脑积水、无脑儿、脊柱裂、先天性心脏发育异常及其它内脏异常,以便对异常者及早终止妊娠,达到优生的目的。
  在怀孕中期,医生定期给孕妇测量子宫底的高度、腹围、监测胎位、听胎心。一般怀孕18~20周后,医生就很容易用专用听诊器在孕妇腹部听到胎儿心跳的声音。胎儿心跳的声音如同钟表的“滴答”声,正常每分钟120~160次,比成年人快得多,一般在孕妇肚脐的下方正中或稍偏左或右听得清楚,在靠近胎儿背部的地方听得清楚。另外,产前检查中,医生还要密切监测孕妇血压、体重的变化,如:有无水肿、贫血、阴道流血等情况,以便及时发现一些怀孕的并发症和怀孕前存在但不严重,而怀孕后变得明显及严重的某些内外科疾患。一旦发现异常,及时转到高危妊娠门诊作重点监护。如发现孕妇疾病严重,不宜继续妊娠或胎儿畸形,应及时终止妊娠。
  
一日三餐吃什么?
  妊娠中期以后,孕妇早孕反应逐渐减轻以致消失,食欲增加,胃口大开。胎儿生长发育也在加快,各种营养物质的需求相应增加,因此,各种营养物质均衡摄入很重要。蛋白质、糖类、脂肪酸是构成生命的三大要素,维生素、无机盐类是生命活动不可缺少的物质,所有这些都应合理摄取。
  蛋白质是构成人体细胞的最主要成分,各种肉、蛋、奶、豆类等都含有丰富的蛋白质,进食这类食物不但应该适当多量,也应该多样。
  糖是身体活动的主要热量来源,孕妇活动增加,所需热量也相对地多,肉、蛋、奶、豆、谷米、麦类,不仅含有丰富的糖类,也富含蛋白质和各种维生素,对孕妇体质和胎儿生长发育非常重要。脂肪酸不但可以转化为热量,也是调节身体机能的重要物质,某些不饱和脂肪酸对胎儿脑的发育起着重要作用。肉、蛋、奶、豆、蛋黄、鱼油是脂肪酸的主要来源。应注意以
食植物油为主,少食动物脂肪。
  无机盐类中的钙质对胎儿骨骼的发育和孕妇骨质的健康都很重要。多食含钙质丰富的牛奶、排骨、虾皮、小鱼等,有利于促进胎儿骨骼发育和防止孕妇骨质疏松,对孕产妇子痫也有一定的预防作用。缺铁会造成孕妇贫血,还会影响胎儿发育。动物肝脏、肉类以及菠菜、海藻等都含有丰富的铁质。缺碘会造成新生儿智力低下,适量吃些海带、紫菜等海产品,每日含碘食盐的摄入,足以提供碘的需要,过多的碘摄入会造成碘中毒。另外还有锌、锰等微量元素也是身体内的一些重要物质,缺乏会导致相应的疾病。
  维生素,也称维他命,是生命不可缺少的物质。维生素A缺乏,不但会导致夜盲症、角膜炎、干糙性眼炎等,还会影响胎儿的发育。维生素D缺乏会影响钙的吸收。维生素B类与神经系统的调节有关,还有维生素C、维生素K等其他各种维生素,都各自具有其重要的功能,缺乏都会影响到胎儿和孕妇本身的健康。动物肝脏、牛奶、蛋黄及各种新鲜蔬菜、水果、海藻等,都是各类维生素的广泛来源。
  至于每日孕妇吃什么,吃多少,要因人而异。其原则是注意各种营养物质合理安排,荤素搭配。
  日常饮食:牛奶、鸡蛋、米饭或馒头、瘦肉、蔬菜、豆腐。
  每日上午加一次甜点,下午加一次水果,睡前加1杯牛奶。用含碘食盐做菜,不要太咸,要清淡可口。
  每周吃2~3次鱼,1~2次海带、紫菜、虾皮、排骨汤及动物肝脏。常吃点硬壳果作零食。
  孕妇及其家人可以根据具体情况来安排1周的食、菜谱,要少食多餐。 
  
动作应小心,做事要量力
  怀孕中期,孕妇可适当活动,这样有利于增强体力,为分娩做准备。这时期,由于孕妇的腹部渐渐隆起,使得重心前移,很容易跌倒,因此走路要小心。上下楼梯、乘公共汽车时要注意,尽量避免登高。不要久蹲,蹲起时最好扶一下周围牢固的物体,要腿先起,以免压迫腹部或摔倒。原来骑自行车上下班的孕妇,最好改乘汽车,不要坐自行车的“二等”座。家近的可步行上班。
  这一时期的孕妇做事要注意“量力”。不要像怀孕前那样毫无顾忌。要尽量避免负重和弯腰的工作。怀孕中期的孕妇很容易感到疲劳,要注意休息,保证充足的睡眠,最好每天能午睡1~2个小时。睡姿以侧卧位为宜,左侧卧位最好。由于盆腔的左部被乙状结肠占据的缘故,怀孕后增大的子宫大多向右旋转,这样,子宫的血管也会跟着有不同程度的扭曲,还会因神经受到压迫牵扯而出现腰腿痛,左侧卧位会改善子宫的血液供应和神经压迫症状。不要仰卧位睡觉。仰卧位时,增大的子宫会压迫下腔静脉血管,减少血液向心脏回流,从而使心脏搏出血量减少,导致血压下降,出现心慌、乏力、冷汗甚至休克等症状,称为仰卧位低血压综合征。这样不仅对孕妇有害,也会影响胎儿,使胎儿出现宫内窘迫。每日洗澡仍以淋浴为宜,不要池浴,以免引起生殖道感染,殃及胎儿。衣着方面应选择吸湿、透气、手感好、易洗涤的面料,以纯棉面料为佳。冬天要保暖。衣服的样式要宽松舒适,穿脱方便,避免束缚胎儿和给孕妇带来麻烦。在这一时期,若发生腹痛、腹坠、阴道流血或感到劳累时,要及时就医并休息。
  
哺喂靠乳房,提早护理好
  从中期妊娠以后,还要注意乳房护理、乳头保养,为产后哺喂婴儿做准备。要配戴合适的乳罩,这样既不会对乳房造成压迫,又能支托起乳房避免其下垂。乳罩要勤换洗,保持卫生。每日洗澡后,在乳头上涂橄揽油或营养霜,用拇指和食指轻轻按摩乳头及=其周围皮肤。若乳头扁平或内陷,应从怀孕17周左右开始,在医生的指导下进行矫正。在没有流产危险的情况下,进行乳头牵出练习,每日数次。若乳头牵出困难,可以先压迫乳晕周围部分,再慢慢牵出,也可以用乳头吸引器来吸引乳头。扁平或凹陷的乳头,小婴儿的嘴含接不住,是无法喂奶的。妊娠20周后,孕妇的乳头可能会有少许淡黄色的液体流出,这是为产后哺乳作准备的,不必惊慌,注意卫生便可。
  
别忘了去看一次牙
  怀孕以后,由于体内激素变化的影响,会出现牙龈充血、水肿、增生。早孕反应时恶心、呕吐、反酸的酸性物质对牙齿的侵蚀作用,再加上有的人刷牙、漱口还会诱发恶心、呕吐,因而懒于口腔护理,所以孕妇易患龋齿、牙龈炎、牙齿松动等牙病,孕中期一定要去看一次牙医,及时医治口腔疾病。并要加强口腔的护理,保护好牙齿。  
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