风险1:宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育的怀孕,又称为“异位妊娠”。根据着床部位的不同,又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠以及子宫残角妊娠等。其中输卵管妊娠最为常见,大约占95%。
主要症状
停经、腹痛和阴道出血是宫外孕的3大典型症状。停经:大多数的患者有停经史,一般为6~8周,不过也有1/4的患者无明显停经史,但阴道流血淋漓不尽。
腹痛:宫外孕最常见的症状,可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛,常常是突然发作,持续或间歇性地出现。
不规则阴道出血:典型出血为量少、点滴状、暗红色、持续性或间歇性出血,有些患者也会出现似月经量的出血,有的患者无阴道出血。
其他:有些内出血过多的患者还会出现贫血、肛门坠胀、头晕、昏厥等症状。
应对方案
治疗的方案主要取决于诊断是否明确、异位妊娠的部位、停经的天数、患者的自觉症状及生命体征如何,以及医院有条件做哪些手术。
如果肯定是宫外孕,而准妈妈又有下列几种情况:停经天数短、胚胎还相对较小,从未生育需保存生育功能,输卵管妊娠未发生破裂或流产,输卵管妊娠盆腔包块≤4cm,抽血检查绒毛膜促性腺激素(HCG)<2000U/L,没有腹腔内出血,医生可能会通过全身用药或局部用药来抑制胚胎的生长、破坏绒毛,使组织坏死、脱落、吸收而免于手术。全身用药常给你肌肉注射氨甲喋呤(MYX)。经过一段时间,这种很小的胚胎就能够被你的身体吸收了。
如果出现以上6种以外的情况,比如腹痛严重或腹腔内出血较多,或者你正在哺乳期,或是你的健康状况不佳,则不能使用氨甲喋呤,就需要进行手术治疗了。
如何预防
注意个人卫生,尽量避免炎症的发生。一旦患了炎症,要及时、彻底地进行治疗。
尽量避免多次流产手术。因为流产手术对女性的身体影响很大,会增加患附件炎、盆腔炎的几率,而这些炎症也会增加宫外孕的发生几率,所以要尽量做到安全、有效地避孕。
戒烟忌酒。
减少使用避孕药。避孕药会改变女性体内激素水平,从而影响子宫和输卵管的内部环境和蠕动变化。如果打算怀孕,最好提前一段时间(至少3个月)停止使用避孕药,并进行孕前检查,之后再怀孕。
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